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Evolução de Enfermagem: Método DAR

[…]profissionais e a continuidade da assistência. Método DAR Um dos métodos mais utilizados para a evolução de enfermagem é o método DAR, que significa Dados, Ações e Resultados. Esse método foi proposto por Horta em 1979, baseado na teoria das necessidades humanas básicas de Maslow. O método DAR permite ao enfermeiro registrar os dados coletados na avaliação do paciente, as ações realizadas para atender às suas necessidades e os resultados obtidos com essas ações. O método DAR apresenta algumas vantagens, como: Facilita a organização e a sistematização das informações; Permite a identificação dos problemas de enfermagem e a avaliação dos […]

Cofen atualiza resolução sobre implementação do Processo de Enfermagem

[…]inicial e contínua que requer a prática da profissão. A última fase agora é intitulada Evolução de Enfermagem, termo conhecido na prática e que surgiu após consulta pública“, complementa. Embasamento – A resolução determina que a execução do Processo de Enfermagem requer uma fundamentação em suporte teórico, como modelos de cuidado, teorias, Sistemas de Linguagens Padronizadas e protocolos embasados em evidências. Da mesma forma, os diagnósticos, resultados, indicadores, intervenções e atividades podem ser conduzidos com respaldo em linguagens padronizadas, assim como em protocolos institucionais que apresentem os mais altos padrões de evidências científicas. Atribuições – Seguindo as disposições da Lei do Exercício Profissional, é […]
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Dicas para Anotação de Enfermagem

A anotação de enfermagem é uma forma de documentar o cuidado prestado ao paciente, bem como sua evolução clínica e resposta ao tratamento. Para fazer uma boa anotação de enfermagem, é preciso seguir algumas dicas: As Dicas Anote sempre a data e a hora da observação ou intervenção, assim como sua assinatura e identificação profissional com o número do Coren; Escreva de forma clara, objetiva e legível, sem rasuras, espaços em branco ou corretivo líquido; Registre todos os dados relevantes do paciente, como procedência, acompanhante, condições gerais, nível de consciência, higiene pessoal, estado nutricional, coloração da pele e dispositivos em […]

O que deve conter no Prontuário Médico do Paciente?

[…]e manejo ambiental e familiar, elaborada diariamente e assinada pelo médico. Notas de evolução: é o registro cronológico das informações obtidas do paciente, de seus familiares, da enfermagem ou de outros informantes sobre seu estado ou sua evolução clínica. Devem ficar claras as razões para continuar ou alterar as condutas diagnósticas ou terapêuticas, assim como o planejamento do seguimento do atendimento. Sumário de transferência: é recomendada a realização desse documento no momento da transferência do paciente para outra unidade de internação ou para outro hospital, onde outras equipes médicas ou especialidades passarão a participar do seu tratamento. É o caso […]

HIV Vs AIDS: As diferenças

[…]síndrome retroviral aguda. Por outro lado, a AIDS (síndrome da imunodeficiência adquirida) é a evolução do HIV. Ela ocorre quando o vírus do HIV provoca danos no sistema imunológico, tornando-o menos capaz de combater infecções e doenças. Os sintomas da AIDS são mais intensos e surgem quando o sistema imunológico já está muito debilitado pelo HIV. Isso favorece o surgimento de infecções ou doenças oportunistas, como herpes, candidíase, toxoplasmose, sarcoma de Kaposi ou hepatite. Você sabia? É importante destacar que ter a infecção pelo HIV não significa automaticamente ter AIDS. Uma pessoa pode ser portadora do vírus HIV e estar […]

Sulfadiazina de Prata

[…]e alguns tipos de fungos. Indicações Feridas com grande potencial de infecção e risco de evolução para infecção generalizada; Queimaduras; Úlceras de perna, escaras de decúbito; Feridas cirúrgicas. Benefício Valido por 24 meses; Fácil aplicação. Precauções e Contraindicações Uso por gestantes no final da gestação, em crianças prematuras e recém-natos nos dois primeiros meses de vida; Pacientes alérgicos às sulfas e aos demais componentes da formulação. Frequência de Troca Feridas secas ou pouco exsudativas: troca em até 24 horas; Feridas de muito exsudato: troca até 12h. Considerações A longo prazo, o uso recorrente pode levar a impregnação por prata – […]

O que faz um Enfermeiro Obstetra?

[…]da Gestação Desde o início da gravidez, o enfermeiro obstetra acompanha a evolução da gestante, realizando exames, avaliando a saúde da mãe e do feto, e assegurando que ambos recebam o melhor cuidado possível. Educação e Preparação Através de cursos e consultas, eles educam as futuras mães sobre o parto, amamentação e cuidados com o recém-nascido, além de prepará-las física e emocionalmente para o grande dia. Apoio Durante o Parto No momento do parto, o enfermeiro obstetra é a mão amiga que guia a mãe através das contrações, oferecendo suporte técnico e emocional, e intervindo quando necessário para a segurança […]

Hematoma Subdural Vs Epidural

[…]são artérias de alta pressão que se rompem . Outra diferença é a velocidade de formação e evolução dos hematomas. O hematoma epidural se forma rapidamente, pois o sangue arterial flui com mais força e comprime o cérebro. O hematoma subdural se forma mais lentamente, pois o sangue venoso flui com menos força e demora mais para causar sintomas . Por isso, o hematoma epidural costuma causar um quadro clínico mais grave e urgente do que o hematoma subdural. Além disso, os hematomas subdurais e epidurais têm formas diferentes na tomografia computadorizada (TC) de crânio, que é o exame usado […]

Partograma: Como é preenchido?

[…]pelo governo brasileiro como uma das medidas de estímulo ao parto normal. O partograma mostra a evolução do trabalho de parto e possibilita um acompanhamento preciso do procedimento e do final da gestação como um todo. É um procedimento muito importante para a saúde da paciente e do bebê, e para fiscalizar a conduta obstétrica. Além disso, desde 2015, os planos de saúde só podem fazer o pagamento dos procedimentos com a apresentação desse documento. É uma forma de coibir as cesarianas marcadas com antecedência, sem necessidade médica. Os planos só têm a obrigação de reembolsar as cesáreas prescritas por profissionais da saúde ou que […]

Admissão: O que anotar?

[…]cirúrgicos ou invasivos, orientações sobre dieta, repouso, atividade física e cuidados gerais. Evolução: o registro diário da situação do paciente durante sua permanência no serviço de saúde, incluindo sua resposta ao tratamento, eventuais complicações ou intercorrências e alta ou transferência para outro serviço. Esses são os principais pontos que devem ser anotados na admissão de um paciente. É importante que as informações sejam claras, objetivas e completas, para garantir uma assistência de qualidade e segurança ao paciente e à equipe de […]
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