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A Hemocultura

A hemocultura detecta bactérias e fungos no sangue. Infecções na corrente sanguínea são provocadas com maior frequência por bactérias (bacteriemia), mas também podem ser causadas por fungos ou por vírus.

O que é a Lock Terapia?

A maioria dos pacientes em terapia dialítica que fazem a "infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter (ICSRC)" são tratados ambulatoriamente, com bons resultados. Hospitalização só é necessária em caso de sepse severa e infecção a distância. A maioria das infecções destes pacientes são causadas por Staphylococci coagulase negativo ou S. aureus, portanto a seleção do antimicrobiano deverá considerar drogas que possam ser administradas após cada sessão de hemodiálise (vancomicina, ceftazidima, cefazolina) ou antimicrobianos que não são dialisados (ceftriaxone). A Lock Terapia, Terapia de Bloqueio ou "Antibiotic Lock Theraphy" é um procedimento onde a droga escolhida é combinada com heparina…

Qual a sequência de tubos para coleta de sangue?

Há muitas décadas sabemos da grande importância em seguir a correta ordem dos tubos de coleta de sangue venoso na obtenção de resultados de testes precisos e confiáveis. Tanto é que hoje existem diretrizes internacionais que os locais de coleta devem seguir (Clinical and Laboratory Standards Institute – CLSI), visto que existe a real possibilidade de contaminação com aditivos de um tubo para outro, durante a troca de tubos, no momento da coleta de sangue. Atualmente muitos laboratórios de análises clínicas passaram a utilizar tubos plásticos para a coleta de sangue venoso, o que levou à reformulação das diretrizes para…

Hemocultura: O Técnico de Enfermagem pode colher?

Pergunta: "Me chamo Paula e sou Técnica de Enfermagem. Gostaria de saber, de quem é a atribuição da coleta de hemocultura, pois sempre sou solicitada à colher pelo meu enfermeiro do setor, e ouvi dizer que nós não poderíamos, que somente os Enfermeiros eram habilitados. Mas este Enfermeiro disse que isto não é verdade, pois somos habilitados, e somente os auxiliares que eram vedados à fazer isso. Há algum parecer que possa nos esclarecer melhor esta dúvida?" Cara Paula, o procedimento para coleta de hemocultura não é privativo do enfermeiro ou do técnico de enfermagem. Desta forma qualquer membro da equipe…

Onfalite

A Onfalite é uma infecção da pele e tecidos moles do umbigo e regiões circundantes. Se não for tratada, pode atingir uma maior área da parede abdominal e os tecidos mais profundos ou causar infeção disseminada. A doença localizada caracteriza-se por drenagem purulenta ou com cheiro fétido através do coto umbilical, associada a edema, eritema e maior sensibilidade cutânea na região periumbilical. No adulto, a onfalite aguda resulta da retenção de secreções por deficiente higiene, especialmente quando a depressão cupuliforme do umbigo é muito acentuada. Pode haver ainda a onfalite crônica granumatosa. Diagnóstico Patologia Clínica Alterações no leucograma como aumento…

Insuficiência Renal Aguda: Classificação Clínica

A IRA é definida como a redução aguda da função renal em horas ou dias. Refere-se principalmente a diminuição do ritmo de filtração glomerular e/ou do volume urinário, porém, ocorrem também distúrbios no controle do equilíbrio hidro-eletrolítico e ácido básico. Existem na literatura mais de 30 definições de IRA. A utilização de diferentes definições dificulta a comparação de estudos, a análise da evolução destes pacientes, bem como, a comparação de diferentes estratégias terapêuticas e de tratamentos dialíticos. Recentemente, uma rede internacional de especialistas propôs uma nova definição e classificação de IRA, a fim de uniformizar este conceito para efeitos de…

A Endocardite: O que é?

A Endocardite é uma infecção que atinge parte da camada mais interna do coração, o endocárdio, que está em contato direto com o sangue interno. Também podem afetar as válvulas cardíacas, septo interventricular ou as cordas tendinosas que abrem as válvulas, podendo ser de origem infecciosa ou não, mas pela forte pressão sanguínea local, o endocárdio é uma região pouco protegida pelo sistema imunológico, o que também dificulta seu tratamento eficiente. Há dois tipos de Endocardite: A Endocardite Infecciosa Apresenta-se na forma de uma massa amorfa, chamada de vegetação, que se podem deslocar e atingir diversos pontos do corpo, como os pulmões e o cérebro. É…

Gangrena de Fournier

A gangrena de Fournier, também conhecida como fasceíte necrosante, síndrome de Mellené ou síndrome de Fournier, é caracterizada por uma infecção aguda dos tecidos moles do períneo, com celulite necrotizante secundária a germes anaeróbicos ou bacilos gram-negativos, ou ambos. A infecção pode desenvolver-se sob pele aparentemente normal, dissecando o tecido com necrose. Seu nome é uma homenagem ao médico francês Jean Alfred Fournier. A fasceíte necrotizante é frequentemente diagnosticada em pacientes debilitados, e a porta de entrada pode ser identificada quase sempre. O anorreto possui espaços potenciais com planos fasciais resultando em alastramento rápido da infecção. A infecção pode ser decorrente de: extensão de abscesso perirretal escaras de decúbito infectadas instrumentação urológica ou retal…

A Meningite e o Meningismo

A Meningite é uma doença atinge o sistema nervoso, caracterizada por um processo inflamatório que atinge a membrana que envolve o cérebro e a medula espinhal das pessoas.  Mais frequentemente é ocasionada por vírus ou bactéria. É importante pela severidade de alguns casos que podem evoluir a óbito ou a um dano no cérebro mais grave deixando sequelas. O tipo de tratamento depende do agente que causa a doença: vírus, bactéria, fungos, parasitos, outros. Nas meningites bacterianas é importante conhecer o tipo de bactéria envolvida de forma a possibilitar o tratamento correto. Para isso é necessário realizar exames para confirmar…

La Endocarditis: ¿Qué es?

La endocarditis es una infección que alcanza parte de la capa interna del corazón, el endocardio, que está en contacto directo con la sangre interna. También pueden afectar las válvulas cardíacas, septo interventricular o las cuerdas tendinosas que abren las válvulas, pudiendo ser de origen infeccioso o no, pero por la fuerte presión sanguínea local, el endocardio es una región poco protegida por el sistema inmunológico, lo que también dificulta su tratamiento eficiente. Hay dos tipos de endocarditis: La Endocarditis Infecciosa Se presenta en la forma de una masa amorfa, llamada de vegetación, que se pueden desplazar y alcanzar diversos…
 
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