Disartria

O Termo Disartria é uma alteração da articulação da fala provocada por uma lesão neurológica.

O tipo e a gravidade da Disartria dependem do tipo, da extensão e da localização da lesão e, por esse motivo, uma pessoa com Disartria pode apresentar diversas dificuldades, tais como:

“Arrastar” as palavras ao falar;
Falar muito baixo ou ser apenas capaz de sussurrar;
Falar com muita lentidão;
Falar muito rapidamente e “entre dentes”;
Alterações da entoação das palavras;
Alterações na ressonância (por exemplo “fala nasalada”);
Dificuldades na mobilidade da língua, lábios e mandíbula.

O que causa a Disartria?

Existem diversas causas como os Acidentes Vasculares Encefálicos (AVE), os Traumatismos Crânio-Encefálicos (TCE), algumas doenças neurológicas como a Doença de Parkinson ou a Doença de Huntington, ou algumas doenças neuromusculares progressivas, como a Miastenia Gravis (MG) ou a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA).

Existem diversos tipos de Disartria:

Flácida (frequente após AVC unilateral);
Espástica (mais comum após Traumatismo Crânio-Encefálico);
Atáxica (muito associada a lesões no cerebelo);
Hipocinética (muito associada à doença de Parkinson);
Hipercinética (muito associada à doença de Huntington);
Neurónio motor superior unilateral;
Mista (geralmente espástica + flácida, mas podem existir outras combinações).

Alguns Cuidados de Enfermagem para minimizar as dificuldades de uma pessoa com Disartria

Reduzir os ruídos de fundo durante a conversação (TV, rádio..);
Assegurar que as próteses dentárias (quando existem) estão adequadas e devidamente fixas;
Falar de frente para a pessoa;
Proporcionar tempo para as respostas;
Encorajar o uso de outras modalidades comunicativas (gesto, escrita..) para além da fala;
Apontar permanentemente os erros ou pedir correções constantes não é útil.
Pelo facto da capacidade para compreender e usar a linguagem não estar afetada (como no caso das pessoas com afasia), a maioria das pessoas com Disartria pode ler e escrever normalmente. Por esse motivo, o uso da escrita, pode ser um recurso valioso.
Em casos mais graves, e em que existam também limitações motoras, pode ser utilizada uma tabela com alfabeto como indicador da(s) primeira(s) letra(s) da palavra a produzir.
Continuar a conversação mesmo que algumas palavras não sejam perceptíveis. A transmissão da mensagem é o mais importante!

Referências:

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