Resultados da busca por "Balanço hídrico"
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Eletrólitos: Sulfato de Magnésio: MgSO4
[…]a presença de sangramento e/ou perdas vaginais de liquido amniótico; – Realizar controle do balanço hídrico; identificar e anotar a presença e localização de edema; – Alertar para sinais convulsivos; atentar para sinais depressivos do sistema nervoso central; controlar diurese que deve estar maior que 30 ml/h; verificar presença de reflexo patelar e se a frequência respiratória está no mínimo 16 rpm e deixar preparado o antagonista do sulfato de magnésio que é o gluconato de […]
Conhecendo o Nursing Activities Score (NAS)
[…]BÁSICAS: No. Item Descrição Score 1a Sinais vitais, cálculo e registro do balanço hídrico Aplica-se a pacientes que NÃO necessitaram de mudanças frequentes no tratamento e que exigiram monitorização e controles de rotina ou “normal” de acordo com as horas estabelecidas na Unidade, nas 24 horas. 4,5 1b Presença à beira do leito e observação contínua ou ativa por 2 horas ou mais em algum plantão por razões de segurança, gravidade ou terapia, tais como: ventilação mecânica não-invasiva, desmame, agitação, confusão mental, posição prona, preparo e administração de fluídos ou medicação e auxílio em procedimentos específicos Aplica-se a pacientes que, […]
Abreviações mais Comuns Utilizadas na Prescrição Médica
[…] Ácido Acetilsalicílico (Aspirina) ACM A critério médico Amp Ampola BH Balanço Hídrico bpm Batimentos Por Minuto Caps Cápsula CCG Cuidados e Controles Gerais cm Centímetro cm3 Centímetro cúbico cp Comprimido DDAVP Acetato de Desmopressina DDE Decúbito Dorsal Elevado DDH Decúbito Dorsal Horizontal DL Decúbito lateral dl Decilitro DLD Decúbito Lateral Direito DLE Decúbito Lateral Esquerdo EV Endovenosa FC Frequência cardíaca FL Flaconete FR Frequência Respiratória Fr-amp Frasco ampola gr Grama GM-CSF Fator de Crescimento de Neutrófilos Gt Gota(s) Gt(s) Gota(s) GTM Gastrostomia H Hora ID Intradérmica IM Intramuscular IV Intravenoso KCl Cloreto de Potássio Kg Quilograma(s) KMnO4 Permaganato de Potássio […]
Cetoacidose Diabética (CAD)
[…]como: sudorese, taquicardia, sonolência, desorientação. · Monitorizar Balanço Hídrico. Observar estado hídrico, mucosa oral seca, redução no débito urinário< 0,5ml/kg/h, comunicar alterações. · Monitorizar arritmias cardíacas, inclusive distúrbio do ritmo e da condução. · Avaliar o nível de consciência e o estado respiratório, em especial, desobstrução de vias aéreas, a intervalos freqüentes. Manter material de intubação, ambu e máscara, além de oxigênio suplementar, à cabeceira. Avisar o médico a respeito de mudança na condição do paciente. · Evitar o uso de procedimentos invasivos uma vez que o paciente com diabete corre maior risco de infecção bacteriana. Trocar curativos de inserção […]
Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE)
[…]2 horas, se a PIC apresentar oscilações, este procedimento deverá ser realizado com cautela. -O balanço hídrico deverá ser monitorizado atentando-se para o volume urinário e as medidas da pressão venosa central (PVC). -A nutrição enteral deve ser iniciada após 48 horas de admissão na UTI, estar atento à presença de ruído hidroaéreos (RHA) e distensão abdominal. Nos pacientes que apresentar fraturas de base de crânio, a sondagem nasogástrica ou enteral deve ser feita via oral e não via nasal, pois podemos provocar infecções do tipo meningite e para as aspirações deve ser usado o mesmo critério, não realizar aspirações […]
Como realizar uma boa anotação de enfermagem?
[…]após administração da dieta, etc.). Diurese: • Ausência/presença de diurese (se sonda ou balanço hídrico, medir em ml); • Características (coloração, odor); • Presença de anormalidades (hematúria, piúria, disúria, etc.); • Forma da eliminação (espontânea, via uripen, sonda vesical de demora/ostomias urinárias). Evacuação: • Episódios (nos respectivos horários); • Quantidade (pequena, média, grande); • Consistência (pastosa, líquida, semipastosa); • Via de eliminação (reto, ostomias); • Características (coloração, odor, consistência, quantidade); • Queixas. Mudança de decúbito: • Posição (dorsal, ventral, lateral direita ou esquerda); • Medidas de proteção (uso de coxins, etc.); • Horário; • Sinais e sintomas observados (alterações cutâneas, […]
A importância do Controle de Sinais Vitais
[…]2 horas (vide outra página sobre Drogas usadas em UTI), e em muitas vezes o controle de balanço hídrico é juntamente contado neste formulário (Balanço negativo: total de diurese a cada 2 horas, total de débito em drenos a cada 6 horas, evacuação, e até a contagem de infusão das drogas e soros é contada como um balanço positivo). Há formulários de controles que tem a opção para anotar os parâmetros ventilatórios de uma ventilação mecânica, sendo útil para leitura ao médico e ao fisioterapeuta que queira alterar os parâmetros do paciente. É atribuição do técnico de enfermagem manter estes […]
Hemodiálise intensiva
[…]rigorosamente os sinais vitais; Mensurar massa corpórea antes e após o procedimento; Monitorar balanço hídrico, realizando seu controle; Avaliar turgor cutâneo e mucosas; Observar atentamente as dosagens das drogas utilizadas; Observar os níveis séricos das drogas utilizadas; Observar resultados de exames laboratoriais; Avaliar a presença de dor e implementar medidas de controle e minimização; Nos casos de reprocessamento de capilares, atentar para normas assépticas; Orientar paciente e familiares sobre os procedimentos realizados; Trocar curativo no local de inserção do cateter diariamente, no caso de cateter de duplo lumen; Observar sinais de infecção na inserção do cateter de hemodialise; Proporcionar medidas […]
Cuidados com o paciente em morte encefálica ou suspeita de morte encefálica
[…]cardíaca Temperatura axilar Oximetria Pressão venosa central Pressão intra-arterial Diurese e balanço hídrico ECG Gasometria Íons (Na, K, Cl, Mg, P, Ca) Dados de ventilação mecânica e suas alterações Essa monitoração deve ser anotada sistematicamente de hora em hora e corrigida para evitar transtornos metabólicos de difícil correção. ITENS DE CONTROLE Os itens de controle serão avaliados a partir do seguinte tripé: atenção da equipe médica e de enfermagem; satisfação da família ou responsáveis pelos pacientes com acolhimento humanizado e o aumento da captação pelo MG Tx. 1. 65% dos diagnósticos de ME são fechados em 30 horas se o […]
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