Resultados da busca por "Cateter venoso central"
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A Pressão Arterial Invasiva ou PAI
[…]cutâneas : Hematomas,infiltrações; Infecção; Hemorragia maciça por desconexão do cateter. O procedimento: Que materiais devo separar? Mesa auxiliar; Anti-sépticos padronizados na instituição; Bandeja para acesso venoso profundo ou bandeja de pequena cirurgia; Máscara; Luva estéril; Óculos; Avental estéril; Seringa descartável; Agulha 13 x 0,38; Agulha 40 x 12; Anestésico local ( lidocaína a 2% sem vasoconstritor); Fio de sutura agulhado para fixação cateter (de preferência mononylon); Kit arterial; Transdutor de pressão; Bolsa pressurizadora, suporte para solução e suporte para transdutor; Solução salina 0,9% ( 250 ou 500 ml); Heparina sódica 5000 UI / ml. Realização do procedimento ao técnico […]
A Pressão Venosa Central ou PVC
[…]cm de H2O. Cuidados importantes: Verifique se existem outras soluções correndo no mesmo acesso venoso central. Caso ocorra, feche todas, deixando apenas a via do equipo da PVC. Ao término da aferição, retorne o gotejamento normal das outras infusões (caso existam). Outras infusões alteram o valor real da PVC. Fique atento aos valores da PVC. Valores muito baixos podem indicar baixa volemia, e valores muito altos, sobrecarga hídrica. Normalmente a coluna d’água ou as curvas em monitor oscilam de acordo com a respiração do paciente. Caso isso não ocorra, investigue a possibilidade do cateter estar dobrado ou não totalmente pérvio. O […]
O Controle Glicêmico Intensivo
[…]da glicemia pode ser feita com amostras colhidas de diferentes locais, tais como cateteres venosos, arteriais, ou “ponta de dedo”. Estar atento para não haver contaminação por soluções endovenosas ricas em glicose. Na glicemia capilar a presença de edema, hipoperfusão ou anemia, pode alterar o resultado. Os protocolos de infusão de insulina devem ser bem validados, de fácil entendimento pela enfermagem, e o ritmo da infusão deve acompanhar as variações da glicemia. Veja um exemplo de Protocolo de Controle Glicêmico Intensivo disponibilizado pelo HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR POLYDORO ERNANI DE SÃO THIAGO. A variabilidade glicêmica, ou seja, a amplitude das alterações das […]
Conhecendo o Nursing Activities Score (NAS)
[…]Cardioversão, Endoscopias, Cirurgia de Emergência, Lavagem Gástrica, auxílio na passagem de cateter central pela equipe médica (em emergência), sondagem gástrica ou vesical, nas Últimas 24 Horas. Arteriais NÃO estão incluídas intervenções de rotina sem consequências diretas para as condições clínicas do caciente, tais como: Radiografias, Ecografias, Eletrocardiograma, Curativos ou Inserção de Cateteres Venosos ou Arteriais. Aplica-se ao paciente submetido a qualquer intervenção diagnóstica ou terapêutica, listada acima, dentro da UTI. Procedimentos específicos realizados na unidade que requerem a atuação ativa da equipe de enfermagem podem ser considerados neste item. 2,8 23 Intervenções Específicas Fora da Unidade de Terapia Intensiva Aplica-se […]
Cateter Central de Inserção Periférica (PICC)
[…]com menos de 48h de vida. – Policitemia. – Lesões cutâneas no lugar da inserção do cateter. – Retorno venoso prejudicado. – Administração de grandes volumes em bolus e sob pressão (risco de rompimento do cateter). – Situações de emergência. – Trombose venosa. – Malformação congênita na rede venosa. Inserção do cateter compete ao enfermeiro Através da Resolução do COFEN 258/2001, reconhece que a implantação do cateter de PICC como competência do Enfermeiro, desde que tenha recebido treinamento adequado com cursos de capacitação. Cuidados de Enfermagem * O curativo no local da inserção deve ser feito com gazes embebidas em […]
Analgésicos e Sedativos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
[…]que estão habilitados legalmente para inserção, administração de medicamentos e retirada do cateter peridural. O enfermeiro está habilitado para avaliações do paciente em relação à analgesia. Pelo peridural e curativos do cateter peridural. Avaliação da eficácia da analgesia A dor é avaliada e registrada como o quinto sinal vital. As escalas quantitativas utilizadas na avaliação da dor são a escala numérica verbal (ENV), análoga visual (EAV) e categórica verbal (ECV). Se o paciente apresentar escala de dor > 3 (ENV/EAV) ou dor moderada (ECV), utilizar doses analgésicas de resgate conforme prescrição médica e iniciar terapias complementares, como abordagem comportamental e terapias […]
Cuidados de Enfermagem em UTI Neonatal
[…]cabeceira entre 30 e 45 graus conforme prescrição médica; Permeabilizar os cateteres de acesso venoso periférico, cateter umbilical, flebotomia ou PICC (quaisquer que sejam que o RN esteja mantendo) conforme prescrição médica e de enfermagem e observar constantemente se não há sinais flogísticos ou de extravasamento no local de inserção dos cateteres; Rodízio de sensor de oximetria contínua entre os MMSS e MMII (membros superiores e inferiores respectivamente); Higiene oral e ocular dos recém nascidos; Mudança de decúbito; Higiene perineal e troca de fraldas; Pesagem de fraldas e controle de eliminações vesico-fisiológicas; Curativo de coto umbilical; Banho do Recém nascido; […]
O Carrinho de Emergência
[…]sonda nasoenteral e nasogástrica, fios de sutura, seringas, e também deverá conter dânulas, cateteres centrais, xilocaína gel, equipos macro ou microgotas, luvas estéreis e de procedimento, filme transparente estéril para fixação do acesso venoso, e kit de aspiração de emergência. 4ª GAVETA Deverá ter de todos os tipos de soros: Fisiológico a 0,9%, glicosado a 5%, 10%, Ringer Lactato, Frasco de Bicarbonato a 5%, Voluven, (bolsas com ml variadas). Veja mais em nosso canal YouTube: Veja também: Carrinho de Curativo: O que deve […]
Cuidados com o paciente em morte encefálica ou suspeita de morte encefálica
[…]admissão na tabela 1; 11. Realizar procedimentos para monitoração invasiva: a. Puncionar acesso venoso central para medida de PVC e se houver a necessidade administrar droga inotrópica; b. Puncionar acesso arterial para medida de pressão intra-arterial. 12. Após a higiene dos olhos com soro fisiológico 0,9%, manter as pálpebras cerradas com fita antialérgica (micropore) e pingar uma gota de colírio de lágrima artificial a cada seis horas. TESTES COMPLEMENTARES UTILIZADOS PARA DOADORES DE MÚLTIPLOS ÓRGÃOS: Tabela 1 – Exames Gerais e obrigatórios para todo doador de órgãos Eletrólitos: (Na, K, Cl, Ca, Mg, P), hemograma, gasometria arterial, ureia, creatinina, duas […]
Interpretando Arritmias Cardíacas
[…]Atropina, marca-passo transcutâneo, Dopamina ou Epinefrina , marca-passo trans-venoso e posteriormente marcapasso definitivo. Ritmos de Substituição Quando um batimento de escape se repete por duas vezes ou mais,institui-se um ritmo de escape ou de substituição. Eis os seguintes tipos: RÍTMO DE ESCAPE ATRIAL RÍTMO DE ESCAPE JUNCIONAL Ritmo de Escape Atrial O ritmo escape atrial caracteriza-se pela presença de ondas P anômalas. Ritmo e Complexo de Escape Juncional Quando o nó AV não é despolarizado pela chegada de um impulso sinusal dentro de 1 a 1,5s, ele iniciará um impulso, sendo denominado COMPLEXO DE ESCAPE JUNCIONAL. Uma série repetida destes […]
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