<p><strong>Pergunta</strong>: <em>“Sou técnico de enfermagem e gostaria de saber se o Técnico ou Auxiliar de Enfermagem podem fazer sondagem vesical de demora. Minha enfermeira disse que podemos fazer, pois não há enfermeiro para executar o procedimento então ela se responsabiliza. Eu acho que só podemos fazer a de alívio. Está certo?”</em></p>
<p><strong>Resposta</strong>: Segundo a ANVISA “Cerca de 70% a 88% dos casos de ITU ocorrem em pacientes submetidos a cateterismo vesical e 5% a 10% em pacientes após cistoscopias ou procedimentos cirúrgicos com manipulação do trato urinário.”</p>
<p>O cateterismo vesical carece há muito de uma normatização uma vez que uma execução errada pode trazer consequências irreparáveis para o paciente/cliente e não são raros os relatos de falsos trajetos, traumas de uretra e bexiga entre outros.</p>
<p>Algumas instituições há tempos vêm elaborando protocolos e determinando, nestes protocolos, a responsabilidade do enfermeiro em realizar o cateterismo vesical de demora, deixando para os técnicos e auxiliares de enfermagem o cateterismo de alívio.</p>
<p>No entanto em 11 de dezembro de 2013 o Conselho Federal de Enfermagem – COFEN publicou a RESOLUÇÃO COFEN Nº 0450/2013 que “Normatiza o procedimento de Sondagem Vesical no âmbito do Sistema Cofen / Conselhos Regionais de Enfermagem”.</p>
<p>Nesta publicação o COFEN aprova o PARECER NORMATIVO PARA ATUACAO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM SONDAGEM VESICAL que por sua vez deixa claro as responsabilidades pela execução da técnica.</p>
<p>No item II do parecer está claro:</p>
<p><em>II. COMPETÊNCIAS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM EM SONDAGEM VESICAL</em></p>
<p>A sondagem vesical é um procedimento invasivo e que envolve riscos ao paciente, que está sujeito a infecções do trato urinário e/ou a trauma uretral ou vesical. Requer cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica, conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas e, por essas razões, no âmbito da equipe de Enfermagem, a inserção de cateter vesical é privativa do Enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico-científico ao procedimento.</p>
<p>No item <em>III. ‘RECOMENDAÇÕES DA OFICINA SOBRE PRÁTICA PROFISSIONAL – SONDAGEM VESICAL&#8221;</em> a terceira recomendação é:</p>
<p>&#8211; Garantir que somente profissional Enfermeiro treinado faça a inserção dos dispositivos urinários;</p>
<p>Observe que não se diz Cateterismo Vesical de Demora e sim DISPOSITIVOS URINÁRIOS deixando clara a responsabilidade do enfermeiro sobre qualquer dispositivo de demora ou alívio.</p>
<p>Desta forma, respondendo às dúvidas de nossa leitora:</p>
<p><strong>1. Não. O Técnico ou Auxiliar de Enfermagem, não podem executar cateterismo vesical, seja ele de demora ou alívio.</strong></p>
<p><strong>2. Não. O Enfermeiro não pode determinar que outros profissionais de enfermagem (técnicos ou auxiliares) realizem tal procedimento, tampouco se “responsabilizar” por isto. O responsável pelo procedimento é quem o executa.</strong></p>
<p><strong>Nosso Código de Ética em vários momentos é claro a este respeito;</strong></p>
<p>Código de Ética dos PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM</p>
<p>Das relações com a pessoa, família e coletividade.</p>
<p>Direitos<br />
Art. 10 Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.</p>
<p>Responsabilidades e deveres</p>
<p>Art. 13 Avaliar criteriosamente sua competência técnica, científica, ética e legal e somente aceitar encargos ou atribuições, quando capaz de desempenho seguro para si e para outrem.</p>
<p>Proibições</p>
<p>Art. 33 Prestar serviços que por sua natureza competem a outro profissional, exceto em caso de emergência.</p>
<p>Das relações com os trabalhadores de enfermagem, saúde e outros</p>
<p>Proibições</p>
<p>Art. 42 Assinar as ações de enfermagem que não executou, bem como permitir que suas ações sejam assinadas por outro profissional.</p>
<p>Das relações com as organizações empregadoras</p>
<p>Proibições</p>
<p>Art. 80 Delegar suas atividades privativas a outro membro da equipe de enfermagem ou de saúde, que não seja enfermeiro.</p>
<p><strong>Portanto, o cateterismo vesical, dentro da equipe de enfermagem, é de responsabilidade do profissional Enfermeiro e não pode ser delegado.</strong></p>
<p>Fonte: <a href="https://enferjose.wordpress.com/2014/03/03/cateterismo-vesical-quem-faz/" target="_blank">Enferjose Blog</a></p>


O Técnico de Enfermagem e o Cateterismo Vesical
