Resultados da busca por "Cardiovascular"

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Morfina: Efeitos Colaterais

[…]respiratória não é acompanhada pela depressão dos centros bulbares que controlam a função cardiovascular. Ocorre com doses normais a depressão respiratória; Náuseas e vômitos, ocorrem em até 40% dos pacientes que fazem uso pela primeira vez de morfina; São transitórios e desaparecem com a administração repetida; Constrição Pupilar o Mediada pelo µ e k. o Pupilas puntiformes; Efeitos no TGI o Reduz a motilidade do TGI, resultando em constipação que pode ser severa e incômoda; Aumento da pressão no sistema biliar, por causa da contração da vesícula biliar e da constrição do esfíncter biliar; Dependência Física o Caracteriza-se por uma […]

Novas Diretrizes de Hipertensão Arterial: O que muda?

[…]arterial, pacientes com diabetes melitus e lesões em órgão-alvo são considerados de alto risco cardiovascular. Na diretriz passada, pacientes com PA normal eram considerados de risco moderado na presença destas condições. Novos fatores de risco foram incluídos/atualizados: – obesidade (IMC ≥ 30 kg/m2 e/ou circunferência abdominal ≥ 102 cm nos homens ou ≥88 cm nas mulheres); – resistência à insulina (glicemia plasmática em jejum: 100-125 mg/dl; Teste oral de tolerância à glicose: 140-199 mg/dl em 2 horas; – hemoglobina glicada: 5,7 – 6,4%) e – LDL > 115mg/dl (a diretriz anterior preconizava >110mg/dl como fator de risco). Os betabloqueadores, que […]

Swan-Ganz: Cateter de Artéria Pulmonar

[…]e pulmonar, por exemplo. O principal objetivo é auxiliar no diagnóstico das disfunções cardiovascular e cardiopulmonar, determinar a terapia necessária e avaliar a eficácia do tratamento. Principais indicações Insuficiência cardíaca aguda ocasionada pelo infarto agudo do miocárdio (IAM) Insuficiência cardíaca congestiva refratária Hipertensão pulmonar Choque circulatório ou instabilidade hemodinâmica Tromboembolismo pulmonar Situações circulatórias complexas (ex.: reposição volêmica) Síndrome do desconforto respiratório agudo Sepse e síndrome da resposta inflamatória sistêmica Intoxicação por drogas – overdose Insuficiência renal aguda Pancreatite necro-hemorrágica Pacientes de alto risco intra e pós-operatório Cirurgias de grande porte (ex.: cardiológicas, ortopédicas, vasculares) Pacientes obstétricas de alto risco: cardiopatas e […]

Anestesia

[…]na SRPA. A ordem das observações deve ser a seguinte: Cor; Funções respiratórias; Função cardiovascular; Nível de consciência; Perdas […]

Emergência/Urgência e o Protocolo de Manchester

[…]abrangem mais o campo científico. Por exemplo: certas hemorragias, paradas respiratórias e cardiovasculares são consideradas emergências. Luxações, torções, fraturas (dependendo da gravidade, pois fraturas expostas, por exemplo, são consideradas extremamente graves e têm caráter emergencial) e doenças como dengue, catapora e sarampo são dotadas de um caráter mais urgente. Protocolo de Manchester O Manchester classifica, após uma triagem baseada nos sintomas, os doentes por cores, que representam o grau de gravidade e o tempo de espera recomendado para atendimento. Aos doentes com patologias mais graves é atribuída a cor vermelha, atendimento imediato; os casos muito urgentes recebem a cor laranja, […]

Analgésicos e Sedativos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

[…]ideal deve possuir propriedades ideais como mínimo efeito depressor dos sistemas respiratório e cardiovascular, não interferência no metabolismo de outras drogas, e possuir vias de eliminação independentes dos mecanismos renal, hepático ou pulmonar, resultando em uma meia-vida de eliminação curta, sem metabólitos ativos. A sedação pode ser definida entre um simples estado de cooperação, com orientação espaço temporal e tranquilidade ou apenas resposta ao comando, podendo incluir ou não a hipnose. Para se avaliar o grau de sedação, empregam-se inúmeras escalas, sendo a mais utilizada aquela proposta por Ramsay. A escala de Ramsay é utilizada como referência para validação de novas […]

Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP)

[…]2015, propõe novas recomendações sobre a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Atendimento Cardiovascular de Emergência (ACE). Uma das alterações, foi a utilização de “Cadeias de Sobrevivência” distintas para pacientes que sofrem uma PCR no ambiente intra ou extra-hospitalar. Essa alteração aconteceu devido as diferenças existentes nos processos até que os pacientes sejam encaminhados à unidade de cuidados intensivos, onde serão fornecidos os cuidados pós-PCR. A nova diretriz preconiza o acionamento imediato do time de resposta rápida na iminência de pacientes com deterioração clínica aguda, com o objetivo de prevenir a PCRIH (Parada Cardio Respiratória Intra Hospitalar). Acredita-se que equipes treinadas na […]

Principais Soluções Utilizadas na UTI

[…]final da infusão da solução, tais soluções não produzem efeitos duradouros sobre o sistema cardiovascular, pois somente ¼ do volume infundido no paciente permanece na região intravascular após 1 hora, sendo necessária nova administração da solução para a manutenção dos parâmetros. Os cristalóides isotônicos produzem efeitos hemodinâmicos, ocasionando o aumento da pressão arterial e melhorando o débito cardíaco. Para o monitoramento da infusão, esta deve ser controlada em pacientes com insuficiência renal aguda. Cristalóides: soluções isotônicas Eletrólito (mEq/mL) SF 0,9% Ringer Ringer Lactato Plasma Lyte Plasma Sódio 154,0 147,5 130,0 140,0 136 – 145 Potássio – 4,0 4,0 5,0 3,5 – […]

Oxigenoterapia Intensiva

[…]o capilar pulmonar Complicações da PEEP: Pulmonares: barotraumas (pneumotórax, enfisema SC..) Cardiovasculares: ↑ P via aérea = ↓ retorno venoso = ↓ DC (controle rigoroso de PA) Os ajustes de alarmes devem ser realizados de forma individualizada, sendo que os parâmetros de alarmes mais comuns são: • Frequência respiratória mínima e máxima: • Volume Corrente mínimo • PEEP mínimo • Pico de Pressão máximo Cuidados de Enfermagem ao manuseio de um paciente entubado Realizar controle de sinais vitais de 2/2 horas , controle de volume urinário, avaliar nível de consciência/quadro neurológico. Observar padrão ventilatório: Anotar parâmetros do ventilador (modalidade, FiO2, […]
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