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¿Qué es la embolia pulmonar?

embolia pulmonar

La embolia pulmonar, también conocida como tromboembolismo pulmonar (TEP), es el bloqueo de la arteria pulmonar o una de sus ramas. Generalmente ocurre cuando un trombo venoso (sangre coagulada de una vena) se mueve desde su sitio de formación y viaja, o emboliza, al suministro de sangre arterial de uno de los pulmones.

¿Cuáles son los signos y síntomas?

Los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, dolor en el pecho al inhalar y tos con sangre.

También pueden presentarse síntomas de trombosis venosa profunda en la extremidad inferior, como hiperemia, calor, hinchazón y dolor.

Los signos clínicos incluyen baja saturación de oxígeno en la sangre, respiración rápida y taquicardia. Los casos graves de embolia pulmonar no tratada pueden provocar pérdida de conciencia, inestabilidad circulatoria y muerte súbita.

¿Qué causa una embolia?

La mayoría de las veces es causada por la presencia de un coágulo de sangre en una arteria, que bloquea el paso de la sangre. Este coágulo generalmente se deriva de las venas de las piernas (principalmente de la región del muslo) o de la pelvis (área de las caderas).

Este tipo de coágulo también se conoce como trombosis venosa profunda (TVP). La TVP se desprende y se mueve hacia los pulmones.

Las causas menos comunes incluyen burbujas de aire, gotas de grasa, líquido amniótico, parásitos o células cancerosas.

Existen factores de riesgo, ¿cuáles son los principales?

  • Antecedentes familiares de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar;
  • Problemas del corazón como presión arterial alta, hipertensión y otras afecciones cardiovasculares;
  • Algunos tipos de cáncer, especialmente páncreas, ovarios y pulmones, además de algunas metástasis. Las mujeres con antecedentes de cáncer de mama también pueden desarrollar el problema;
  • Descansar demasiado y acostarse también puede provocar una embolia pulmonar, como después de una cirugía, un ataque cardíaco, una fractura de pierna o cualquier otra enfermedad grave que requiera hospitalización;
  • Quedarse demasiado tiempo también es un factor de riesgo, especialmente durante los días laborales y viajar en avión o automóvil;
  • Humo;
  • La obesidad;
  • Los suplementos de estrógeno, comunes en las píldoras anticonceptivas y la terapia de reemplazo hormonal;
  • El embarazo.

Algunos cuidados de enfermería con pacientes de TEP

  • Mantener la oximetría de pulso y comunicar desaturación;
  • Compruebe FR y regístrese. Notifique si cambia: FR> 24 rpm, angustia intensa, inquietud y uso de los músculos accesorios;
  • Realizar auscultación pulmonar en busca de adventicia y / o campos pulmonares con VM ausente;
  • Mantener la monitorización cardíaca: trazado electrocardiográfico y HR. Informe si la taquicardia / arritmia;
  • Programe la medición de la PA cada 15/15 minutos. Si hay hipotensión o acortamiento de la presión del pulso, comuníquese;
  • Realizar auscultación cardíaca. Registre en el registro médico e informe al médico si aparece un tercer latido cardíaco, galope y / o válvula;
  • Esté atento a los signos de shock: hipotensión, desorientación, taquicardia, piel fría, pegajosa y palidez.

O Que é Embolia Pulmonar?

Embolia Pulmonar

A Embolia Pulmonar, também conhecida como tromboembolismo pulmonar (TEP), é o bloqueio da artéria pulmonar ou de um de seus ramos. Geralmente, ocorre quando um trombo venoso (sangue coagulado de uma veia) se desloca de seu local de formação e viaja, ou emboliza, para o fornecimento sanguíneo arterial de um dos pulmões.

Quais são os Sinais e Sintomas Característicos?

Os sintomas podem incluir falta de ar, dor torácica na inspiração e tosse com sangue.

Sintomas de trombose venosa profunda em membro inferior também podem estar presentes, como hiperemia, calor, inchaço e dor.

Os sinais clínicos incluem baixa saturação de oxigênio sanguíneo, respiração acelerada e taquicardia. Casos graves de embolia pulmonar não tratada podem levar a perda de consciência, instabilidade circulatória e morte súbita.

O que causa uma Embolia?

É mais frequentemente causada pela presença um coágulo de sangue em uma artéria, que bloqueia a passagem de sangue. Esse coágulo é geralmente proveniente de veias perna (principalmente da região da coxa) ou da pélvis (área dos quadris).

Esse tipo de coágulo é chamado também de trombose venosa profunda (TVP). O TVP se solta e se desloca para os pulmões.

Causas menos comuns incluem bolhas de ar, gotículas de gordura, líquido amniótico, parasitas ou células cancerosas.

Há fatores de risco, quais são as principais?

  • Histórico familiar de trombose venosa profunda ou de embolia pulmonar;
  • Problemas cardíacos, como pressão alta, hipertensão e outras condições cardiovasculares;
  • Alguns tipos de câncer, especialmente pâncreas, ovários e no pulmão, além de algumas metástases. Mulheres com histórico de câncer de mama também podem desenvolver o problema;
  • Ficar muito tempo de repouso e deitado pode levar a uma embolia pulmonar também, como após uma cirurgia, um ataque cardíaco, uma fratura na perna ou qualquer outra doença grave que necessitasse de internação hospitalar;
  • Ficar muito tempo sentado também é um fator de risco, especialmente durante jornadas de trabalho e viagens de avião ou automóvel;
  • Fumo;
  • Obesidade;
  • Suplementos de estrogênio, comum em pílulas anticoncepcionais e na terapia de reposição hormonal;
  • Gravidez.

Alguns Cuidados de Enfermagem com pacientes em TEP

  • Manter oximetria de pulso e comunicar desaturação;
  • Verificar FR e registrar. Notificar caso alterações: FR >24 rpm, angustia intensa, inquietação e uso de musculatura acessória;
  • Realizar ausculta pulmonar em busca de adventícios e ou campos pulmonares com MV ausentes;
  • Manter em monitorização cardíaca: traçado eletrocardiográfico e FC. Comunicar se taquicardia/arritmia;
  • Programar aferição de PA a cada 15/15 minutos. Se hipotensão ou encurtamento da pressão de pulso, comunicar;
  • Realizar ausculta cardíaca. Registrar no prontuário e comunicar ao médico se surgimento de 3ª bulha, galope e ou sopro valvar;
  • Estar atento para sinais de choque: hipotensão, desorientação, taquicardia, pele fria, pegajosa e palidez.