Patologias de Urgência e Emergência

Mesmo com todos os cuidados e precauções, é possível que ocorra algum episódio clínico com você ou com alguém da sua família que necessite de cuidados de urgência e emergência. E diante de situações como essa, é importante que você saiba como agir corretamente.

Diferenças entre Urgência e Emergência

Urgência e Emergência: Conceitos Básicos

Patologias ou Situações de Urgência e Emergência

Situações de Emergência

Quando a pessoa necessita de assistência médica imediata, pois há risco potencial de morte, ela deve ser encaminhada ao plantão hospitalar:

Corte profundo;
Acidente de origem elétrica;
Picada ou mordida de animais peçonhentos;
Queimaduras;
Afogamentos;
Hemorragia;
Infarto do miocárdio;
Dificuldade respiratória;
Derrames (AVE/AVE), perda de função e/ou dormência nos braços e pernas;
Inconsciência/desmaio;
Intoxicação por alimento ou medicamento;
Hematêmese, hematúria ou enterorragia/melena;
Grave reação alérgica;
Febre alta permanente;
Convulsões, dores intensas no peito, abdômen, cabeça e outros;
Agressões físicas;
Acidentes de carro, moto, atropelamento e quedas.

Situações de Urgência

Pode ser entendida como uma situação clínica ou cirúrgica, sem risco de morte iminente, mas que, se não for tratada, pode evoluir para complicações mais graves, sendo necessário, assim como a emergência, o encaminhamento para o plantão hospitalar:

Fraturas;
Luxações;
Torções;
Asma brônquica em crise;
Feridas lácero-contusas (causadas pela compressão ou tração dos tecidos) sem grandes hemorragias;
Transtornos psiquiátricos;
Dor abdominal de moderada intensidade;
Retenção urinária em pacientes idosos;
Febre maior que 38 graus há pelo menos 48h que melhora com antitérmicos mas retorna antes de completarem-se 4h da tomada do antitérmico;
Mais de um episódio de vômito em até 12h.

Referência:

ABCMED, 2020. Urgências e emergências médicas mais comuns. Disponível em: <https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/1382073/urgencias-e-emergencias-medicas-mais-comuns.htm>. Acesso em: 4 out. 2021.

Patologia dos Olhos: Exoftalmia e Enoftalmia

A Exoftalmia refere uma saliência anormal do globo ocular. O exorbitismo, ou a proptose igualmente chamada, esta circunstância podem afetar um ou ambos os olhos (unilateral ou bilateral) e são associados tipicamente com um problema médico subjacente.

A exoftalmia é a saliência, ou projeção do globo ocular para fora. A circunstância elevará em resposta a um acúmulo da gordura, do músculo ou do tecido atrás do olho, reduzindo a quantidade de espaço no soquete de olho. Isto força o globo ocular para a frente.

Qual é a Causa?

Muitas doenças podem gerar a exoftalmia, mas pode ser induzido por sangramentos na porção posterior do olho, inflamações, tumores ou crescimento anormal de tecido.

Sinais e Sintomas

O sintoma principal da exoftalmia é inflamação anormal do olho. Há outros sinais e sintomas, incluindo a seca córnea, a dor, o incômodo, a dificuldade de mover os olhos, e a dificuldade de fechar inteiramente os olhos ao dormir ou ao piscar.

Já a Enoftalmia é o afundamento do globo ocular para dentro da órbita, que pode ser congênito ou adquirido.

Qual é a causa?

O deslocamento posterior do globo ocular em relação ao outro olho pode ser consequente a vários processos que acometem o assoalho orbitário; alguns mais comuns, como neoplasias malignas, trauma, osteomielite e doenças inflamatórias sistêmicas; outros mais raros, como neurofibromatose, sinusite crônica e mucocele de seio maxilar.

O Tratamento

O tratamento da enoftalmia depende da sua causa, mas muitas vezes implica em cirurgia para reposicionamento do globo ocular.

No caso da exoftalmia causada pela doença de Graves consiste no tratamento da própria doença de Graves com corticoides, geralmente por via oral. Além disso, também podem ser usados lubrificantes oculares, gel e/ou pomada ocular e cirurgias como a descompressão orbitaria.

Referências: