A paralisia do Nervo Facial (7º nervo craniano) geralmente é idiopática (anteriormente chamada paralisia de Bell). A paralisia do nervo facial idiopática é súbita, unilateral e periférica.
Ela provoca fraqueza súbita nos músculos faciais. Isso faz com que metade do rosto pareça caído ou inclinado. Essa condição pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade.
A Causa
A causa exata da paralisia de Bell é desconhecida, mas acredita-se que seja o resultado de um inchaço ou inflamação do nervo que controla os músculos de um lado do rosto. Pode ser uma reação que ocorre depois de uma infecção viral.
Para a maioria das pessoas, a paralisia de Bell é temporária. Os sintomas geralmente começam a melhorar dentro de algumas semanas, com recuperação completa em cerca de seis meses. Um pequeno número de pessoas continua a ter sintomas de paralisia de alguns de Bell durante toda a vida. Raramente, a paralisia de Bell ocorre duas vezes na mesma pessoa.
Lembrando que:
A paralisia de Bell não é o resultado de um AVC ou um ataque isquêmico transitório (AIT)!
Apesar de essas doenças causarem paralisia facial, não há nenhuma ligação entre elas e a paralisia de Bell. Mas a fraqueza repentina que ocorre em um lado de seu rosto deve ser examinada por um médico imediatamente para descartar essas causas mais graves.
Os seguintes vírus são comumente associados à paralisia de Bell:
- Herpes labial e herpes genital
- Varicela e herpes-zóster
- Mononucleose (Epstein-Barr)
- Infecções por citomegalovírus
- Doenças respiratórias por adenovírus
- Rubéola
- Papeira
- Gripe (influenza B)
- Síndrome mão-pé-boca.
Os Sinais e Sintomas
A fraqueza da face é o principal sintoma de paralisia de Bell, e costuma afetar apenas um lado do rosto.
Essa fraqueza ou paralisia normalmente é súbita, demorando poucas horas ou menos para se instalar completamente.
Pode tornar-se progressivamente pior ao longo de vários dias. Os efeitos da fraqueza variam, dependendo se o nervo é parcialmente ou totalmente afetado.
Cuidados de Enfermagem
Orientar quanto à:
- Cobrir o olho com tapa-olho à noite;
- Aplicar gotas oculares hidratantes durante o dia e pomada ocular ao deitar para manter as pálpebras fechadas durante o sono;
- Fechar manualmente a pálpebra paralisada antes de dormir;
- Usar óculos de sol para diminuir a evaporação normal do olho;
- Demonstrar ao paciente como fazer a massagem da face, que é indicada várias vezes ao dia, realizando movimentos ascendentes, isso quando o paciente tiver condições de tolerar a massagem;
- Demonstrar os exercícios faciais, como enrugar a fronte, encher as bochechas e assoviar, em esforço de evitar a atrofia muscular;
- Incentivar o paciente a praticar os exercícios com o auxílio de um espelho;
- Orientar a evitar expor a face ao frio e às correntes de ar.
Faltou algum tema ou procedimento?
Conta pra gente qual assunto você quer ver esmiuçado e transformado em ilustração no próximo post!
Christiane Ribeiro
Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva, contribuindo também para a produção de conteúdos educativos voltados à enfermagem.
É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.
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