Vá direto ao ponto!
A Infecções relacionadas a cateteres são clinicamente importantes e devem ser diagnosticadas rapidamente. Geralmente estão associadas com eritemas, inflamação, pus e em algumas situações febre.
Veja mais sobre os Sinais Flogísticos:
Quando estes sinais são identificados, o cateter é removido do paciente e encaminhado sua ponta para análise laboratorial.
Os cuidados de Enfermagem quanto ao processo de cultura:
Em geral:
Enviar a ponta do cateter para cultura somente se houver sinal de infecção (inflamação no sítio de inserção, febre, sinais de sepse ou bacteremia documentada sem foco de infecção aparente).
- Se houver evidência de pus e infecção do tecido local, limpar a superfície da pele e coletar o pus do tecido profundo utilizando seringa e agulha;
- O frasco deve ser identificado corretamente;
- O coletor deve conferir os dados do paciente ao receber a amostra e anotar na etiqueta o horário da coleta;
- Anotar na etiqueta se o cateter retirado era de nutrição parenteral, pois nestes casos é importante pesquisar Malassezia furfur (fungo).
PROCEDIMENTO DE COLETA
Os mesmos cuidados de desinfecção utilizados na introdução do cateter devem ser adotados no momento da retirada.
- Limpar a pele com álcool 70% antes de remover o cateter;
- Utilizando técnicas assépticas, segurar a porção exposta do cateter e remover cuidadosamente o cateter do paciente com um instrumento estéril (evitar o contato com a pele);
- Segurar a porção distal sobre um recipiente estéril e cortar aproximadamente 5cm da ponta (marca no cateter) com tesoura estéril ou lâmina de bisturi, deixando-a cair dentro do recipiente estéril;
- Após a coleta, anotar na etiqueta o horário da coleta.
Coleta e transporte:
- O envio deve ser realizado a temperatura ambiente (20 a 25ºC) em até 1 hora após a coleta.
Observação
NÃO DOBRAR OU ENROLAR A PONTA DO CATETER!!! É necessário que a ponta do cateter esteja reta para rolar sobre a placa do meio de cultura!
Interpretação do exame
- Quantificar o numero de cada tipo de micro-organismo isolado;
- Se a contagem for superior a 15 UFC, o micro-organismo deve ser identificado e realizado teste de sensibilidade a antimicrobianos;
- Se a contagem for inferior a 15 UFC, identificar somente patógenos importantes, como por exemplo, Candida albicans, Streptococcus do grupo A e Staphylococcus aureus;
- Caso tenha sido coletada amostra de sangue, guardar a placa para comparação caso esta seja positiva;
- Se houver crescimento de vários micro-organismos, reportar como “nº” UFC de microbiota bacteriana mista, sem identificação e sem teste de sensibilidade a antimicrobianos.
Referência:
Faltou algum tema ou procedimento?
Conta pra gente qual assunto você quer ver esmiuçado e transformado em ilustração no próximo post!
Christiane Ribeiro
Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva, contribuindo também para a produção de conteúdos educativos voltados à enfermagem.
É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.
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