O atendimento da PCR deve ser considerado como conhecimento obrigatório e prioritário de todo profissional de saúde, independente de sua especialidade. O diagnóstico rápido e correto é a chave para o sucesso da reanimação cardiopulmonar (RCP).
Os sinais usados para o diagnóstico são: ausência de pulso em grande vaso, inconsciência, cianose e ausência de movimentos respiratórios.
E foi criado um mnemônico conhecido para este fim são os 5Hs e 5 Ts, em que se divide em 10 mecanismo principais as causas de PCR, podendo agir rapidamente ao tentar buscar o mecanismo causador da PCR e, assim, tratá-lo de forma adequada.
Prováveis causas de atividade elétrica sem pulso e assistolia
Causa | Tratamento |
Hipovolemia | Volume |
Hipoxia | Oxigênio (intubação endotraqueal) |
Hipo/hipercalemia | Cloreto de potássio/bicarbonato de sódio 1 mEq/kg |
H+ (acidose metabólica) | Bicarbonato de sódio 1 mEq/kg |
Hipotermia | Reaquecimento |
Tamponamento cardíaco | Punção pericárdica (Marfan) |
Tromboembolismo pulmonar | Volume + reversão da PCR |
Trombose dcoronariana | Volume + reversão da PCR |
Pneumotórax hipertensivo | Punção torácica de alívio |
Tóxicos (drogas) | Antagonista específico |
Referências:
Pereira HA, Neto PO – Reanimação Cardiopulmonar e Cerebral, em: Nacul FE – Medicina Intensiva Abordagem Prática. Rio de janeiro, Revinter, 2004;91-96.
Barbosa FT – Parada Cardíaca, em: Barbosa FT – Medo de Anestesia? Por quê? Alagoas, Edufal, 2005;127-132.
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