O que é a Salinização?

É a prática de irrigação sob pressão positiva em períodos regulares dos dispositivos vasculares com solução salina.

Tem como objetivos manter a permeabilidade, garantir a infusão de todo o medicamento que possa ter ficado no sistema, evitar o retorno sanguíneo e prevenir complicações decorrentes da incompatibilidade de medicamentos e soluções.

As suas Indicações

• Antes e após a cada administração de medicamentos;
• Após a administração de sangue e derivados;
• Quando converter de infusão continua para intermitente;
• A cada 12 horas quando o dispositivo não for usado;

Você deve orientar ao paciente sobre o procedimento, solicitando sua cooperação!

Como fazer uma salinização?

• Realizar a higienização das mãos;
• Separar o material necessário: seringa (10 ml), agulha para aspiração (40×12), frasconetes de solução fisiológica a 0,9% de 10 ml, gaze umedecida com clorexidina alcoólica;
• Aspirar a solução fisiológica a 0,9% na seringa de 10 ml;
• Fazer a desinfecção da(s) via(s) com gaze umedecida com clorexidina alcoólica;
• Aspirar o dispositivo para confirmar o fluxo do cateter;
• Administrar um volume mínimo de ao menos 2 (duas) vezes o volume da capacidade do cateter (priming);
• Cada lúmen deverá ser lavado independente do uso;
• Fazer a desinfecção da via após o procedimento com gaze umedecida com clorexidina alcoólica;
• Fechar as vias com oclusores (tampinhas) estéreis;
• Desprezar o material utilizado em local apropriado.

Que riscos podem ocasionar?

• Rompimento (fratura) do cateter;
• Infiltração no tecido subjacente.

Alguns Cuidados Especiais:

• Atentar para o volume final em 24h da solução de salinização para pacientes em restrição hídrica;
• Para prevenção de danos no dispositivo o tamanho da seringa usada deverá estar de acordo com as recomendações, pois seringas com menos de 10 ml podem facilmente gerar pressões capazes de romper o cateter;
• Aspirar o sangue com pressão no cateter, confirmar retorno de sangue para segurança da permeabilidade do dispositivo, antes de administrar medicamentos e soluções;
• Se encontrar resistência no dispositivo ou ausência de refluxo de sangue quando aspirado, o “flushing” não deverá ser realizado!

Deve registrar:

• Realizar o registro com informações referentes ao procedimento, volume de solução utilizada, avaliação de fluxo e refluxo sanguíneo, avaliação das condições gerais do paciente e relato do curativo.