Higiene Ocular

A higiene ocular é um cuidado essencial para prevenir e tratar lesões na córnea, que podem afetar a visão e a qualidade de vida dos pacientes.

Para que serve?

Consiste na limpeza regular da área dos olhos, usando produtos adequados e seguindo as orientações do oftalmologista. O método utilizado em ambiente hospitalar para a higienização ocular é:

Utilizar-se de soro fisiológico e gaze estéril para remover sujidades e secreções.

Além da higiene ocular, a enfermagem também deve adotar medidas para prevenir a secura ocular e o fechamento inadequado das pálpebras, que podem favorecer o desenvolvimento de lesões na córnea. Algumas dessas medidas são:

Aplicar pomadas ou lágrimas artificiais para lubrificar os olhos;
Utilizar gazes, adesivos ou suturas para fechar as pálpebras, se necessário.

A higiene ocular na enfermagem é uma prática simples, mas muito importante para preservar a saúde ocular dos pacientes. Ela deve ser realizada com cuidado, frequência e seguindo as recomendações médicas.

Como é realizado?

Material Necessário

ampola de 10 ml de soro fisiológico a 0,9%;
gaze simples estéril;
gorro sn;
luvas de procedimentos;
mascara cirúrgica descartável.

Passo a passo

1. reunir o material;
2. higienizar as mãos;
3. levar material para próximo do paciente;
4. identificar o paciente;
5. apresentar-se e explicar procedimento ao paciente e/ou acompanhante;
6. posicionar corretamente o paciente, em decúbito dorsal;
7. higienizar as mãos;
8. calçar as luvas;
9. abrir as pálpebras do paciente com gaze embebida com soro fisiológico;
10. limpar o olho aplicando soro fisiológico delicadamente do canto interno para o externo;
11. fechar as pálpebras e secar suavemente com gaze estéril;
12. organizar o local do procedimento;
13. descartar material em local adequado;
14. retirar as luvas;
15. higienizar as mãos;
16. registrar o procedimento no prontuário.

Observações

utilizar EPI padrão de acordo com tipo de isolamento;
caso seja necessário tocar em ambientes e superfícies antes de tocar o paciente, deve-se higienizar as mãos;
observar a presença de lesões;
utilizar uma gaze por vez para cada olho;
comunicar ao médico plantonista presença de sinais de infecção ou lesões.

Referência:

Referência: Coutinho MHB, Santos SRG. Manual de Procedimentos de Enfermagem. 1 Ed. Secretaria de Estado de Saúde. Brasília – DF 2012. p 182

Higiene em Prótese Dentária

A prótese dentária é indicada para pacientes com perdas dentárias, que podem ser extensas ou unitárias. Para cada caso existe um tipo de prótese adequada para a reabilitação: fixa, parcial removível ou total.

Assim como os dentes naturais, as próteses necessitam de cuidados e higiene. Apenas com simples hábitos de limpeza, é possível a prevenção de doenças e possíveis incômodos, que garantem uma saúde bucal adequada e a longevidade da prótese. Cada tipo de prótese possui sua particularidade no cuidado e higiene.

Próteses Fixas

Como o próprio nome já diz, não podem ser removidas da boca. O cuidado de higiene é o mesmo realizado nos dentes naturais, porém, de uma forma específica.

O uso do fio-dental deverá ser realizado com o auxílio de um Passa Fio. Em seguida, a escovação, com pasta e escova de dente (lembre-se sempre: estas deverão ser de cerdas macias). Pode-se também associar o uso de escovas interdentais – no caso de próteses extensas, e enxaguatório bucal.

Próteses Removíveis

São próteses que podem e devem ser removidas da boca. Sendo assim, há o cuidado de higiene da prótese e o da cavidade bucal.

O primeiro cuidado que se deve ter, no momento da higienização, é a preparação do local onde será realizado. O ideal é que seja feita na pia do banheiro.

Coloque uma tampa no ralo da pia e encha com um pouco de água. Deixe, também sobre a pia, uma toalha. Com isso, no caso de uma possível queda, a prótese será amortecida e não será danificada.

Recomenda-se o uso de escovas específicas para prótese e de sabonete neutro ou pasta de dente não abrasiva. Evitar o uso de água morna ou quente. Deve-se limpar a parte que fica em contato com a gengiva e a parte dos dentes artificiais.

Como já mencionado, as próteses removíveis podem ser parciais ou totais.

Os Cuidados

Os cuidados são parecidos:

No uso de Prótese Parcial Removível: quando há dentes naturais na boca, deve-se prosseguir com a higienização dos mesmos (fio dental, escova com pasta de dente e enxaguatório bucal).
No caso de Prótese Total: quando não há dentes naturais na boca, deve-se higienizar, com escova e pasta de dente, o “céu da boca”, as bochechas, a língua e toda a área onde a prótese fica apoiada.

Para um maior conforto, a prótese deverá ser removida da boca à noite, na hora de dormir. Ela deverá ficar imersa em um recipiente com água para que não haja deformação do material. E, quando houver a necessidade de ser removida por um período, também deverá ficar imersa.

O uso de um agente químico para auxílio da limpeza é indicado. Eles podem ser encontrados facilmente em farmácias como pastilhas efervescentes ou pó para diluição em água.
A higienização deve ser realizada sempre ao acordar, após as refeições e antes de dormir!

Veja também:

Importância da Higiene Oral em Âmbito Hospitalar

Escova Higiênica Aspirativa

Bonequinha para Higiene Oral: Como montar?

Qual é a Diferença entre HIGIENE e PROFILAXIA?

A Higiene e a Profilaxia tem como principal objetivo a conservação da Saúde e prevenção de Doenças, e você sempre irá escutar ambos os termos juntos, pois simplesmente uma sempre complementa a outra.

E Qual é a diferença entre elas?

Temos que entender que a Higiene consiste na prática do uso constante de elementos ou atos que causem benefícios para os seres humanos, como por exemplo, banho, limpeza, sanitização, hábitos higiênicos.

A sanitização advém de sanidade, que, em amplo sentido, significa ordem perfeita de funcionamento. A higiene compreende hábitos que visam a preservar o estado original do ser, que é o bem-estar e a saúde perfeita.

Já a Profilaxia é o termo utilizado para denominar as medidas utilizadas na prevenção ou atenuação de doenças, como uso de equipamentos de proteção, hábitos corriqueiros de higiene, como lavar as mãos e refrigerar os alimentos, aplicações de vacinas, medicamentos profiláticos para evitar disseminação de infecções e doenças, são algumas das profilaxias mais comuns.

Concluindo, a diferença comum entre ambos os termos é que:

A higiene são medidas educativas e preventivas que visam tornar um indivíduo da comunidade esclarecido para:

Prevenir Doenças;
Prolongas a vida;
Promover a saúde física;
Promover a saúde mental.

Ou seja, a arte de conservar a saúde, limpeza, asseio.

Já a profilaxia são conjunto de técnicas ou métodos PREVENTIVOS:

Evitar a doença ou a incapacidade;
Prolongar a vida.

Ou seja, o emprego de meios para evitar doenças (prevenção).

Referências:

FERREIRA, A. B. H. Novo Dicionário da Língua Portuguesa. 2ª edição. Rio de Janeiro. Nova Fronteira. 1986. p. 895.

Bonequinha para Higiene Oral: Como montar?

A Higienização Oral de um paciente é fundamental para seu tratamento contínuo. Pois proporciona prevenção de infecções endógenas e nosocomiais. É recomendável a todos os tipos de pacientes:

Tanto quando pacientes conscientes, torporosos quanto a inconscientes.

Mas, se o paciente não obter material pessoal de higiene, como escovas de dentes e creme dental, ou há desfalque de materiais de higiene oral hospitalar, ou o familiar não possui condições de adquirir materiais para a higiene oral (escova dental, escova de aspiração, antissépticos bucais), a enfermagem pode entrar com outro recurso ou alternativa.

Há diversos métodos alternativos para a realização da higiene oral no paciente, mas existe um método simples e comum de se realizar: A Bonequinha para Higiene oral.

A Bonequinha para higiene oral tem esse nome pois tem uma semelhança a pequenos bonecos, devido o formato oval que a gaze se forma quando junta com uma espátula/abaixador de língua.

Podemos improvisar com uma espátula/abaixador de língua com uma gaze III fios não estéril envolvida, embebida com solução de antisséptico bucal como por exemplo, o gluconato de clorexidina.

Como Monto uma Bonequinha?

1. Reservo um pedaço de fita crepe ou esparadrapo, para prender a base na espátula;
2. Reservo uma espátula ou abaixador de língua para o uso;
3. Disponho de duas ou três gazes para prender na espátula (quanto mais gaze, mais macio a bonequinha fica, a fim de evitar lesionar a mucosa oral do paciente), e a gaze não precisa ser estéril, mas limpa;
4. Separo as gazes que irei utilizar;
5. Coloco a espátula centralizada a gaze;

6. Dobro a ponta maior na parte de cima, em direção da espátula, para dentro;
7. Em seguida faço a segunda e a terceira dobra das pontas menores superiores da gaze, para dentro em direção da espátula;

8. Envolvendo uma ponta da espátula, seguro as pontas dobradas, e coloco a fita crepe ou esparadrapo em direção da base da espátula com a gaze;
9. Certifico sempre se a gaze está bem fixada a espátula, antes de utilizar;
10. Posso estar fazendo quantas bonequinhas necessárias para uma boa higienização bucal.