El Broncoespasmo: ¿Qué es?

Broncoespasmo

Ciertamente, cuando usted está con un paciente y un fisioterapeuta o el médico después de evaluar el mismo, citará que está presentando el Broncoespasmo. Es un término bastante específico, y usted seguramente se llenará de dudas.

Pero, ¿qué es el Broncoespasmo?

Se entiende por broncoespasmo al estrechamiento de la luz bronquial como consecuencia de la contracción de la musculatura de los bronquios, lo que causa dificultades para respirar, o sea, también puede ser definido como espasmos en los bronquios que impiden el paso del aire hasta los pulmones o una constricción reversible de las vías aéreas pequeñas del tracto respiratorio distal.

Normalmente se controla mediante el uso de bronco-dilatadores, que cumplen la función de expandir los bronquios y permitir el paso del aire. Algunos de ellos se inhalan por vía oral, mientras que otros se utilizan por vía intravenosa.

¿Qué ocasiona el Broncoespasmo?

Antes de aplicar el tratamiento, primero se debe ver la gravedad o severidad del cuadro. Se establecen 2 niveles: cuadros ligeros y moderados o cuadros severos o muy prolongados. Dependiendo del nivel se pueden aplicar los tratamientos necesarios para disminuir el cuadro de broncoespasmo en la persona.

En los Cuadros Ligeros

Cuando se trata de cuadros leves y moderados, se emplean los siguientes tratamientos.

  • Bronco-dilatadores de alivio rápido: Se pueden utilizar algunos como salbutamol, albuterol, salmeterol, pirbuterol, terbutalina que se administran por nebulización o aerosol.
  • Estabilizadores de los mastocitos: Nedocromil sódico o cromolina sódica.
  • Bronco-dilatadores de acción prolongada: Algunos de ellos son formoterol o salmeterol.
  • Antileucotreno: Se conocen algunos como montelukast sódico o zafirlukast.

Algunos de estos medicamentos se toman 15 a 30 minutos antes de realizar una actividad física o en el momento que presenta un cuadro leve de broncoespasmo. Algunos de ellos tienen una acción de protección de hasta 24 horas de duración. Sin embargo, los otros bronco-diltadores sólo presentan una acción que va de 3 a 6 horas.

Cuando se realizan ejercicios, es importante el uso de algunos bronco-dilatadores de alivio rápido para disminuir los síntomas.

También se recomienda evitar hacer ejercicios o actividades, particularmente en personas con algún tipo de alergia o asma crónica, en condiciones donde la temperatura sea extremadamente fría o haya altos niveles de polen.

Algunas veces, para prevenir estos cuadros leves, se emplean medicamentos preventivos.

Varios de los mencionados anteriormente son medicamentos preventivos. También, pueden ser realizados esos tratamientos preventivos, mediante el uso de corticoides inhalados, disminuyendo efectivamente de esa manera, la severidad, así como la recurrencia de los broncoespasmos.

En los cuadros severos o muy prolongados

Cuando aparece este tipo de cuadros el tratamiento empleado es a base de bronco-dilatadores y corticoides. Estos se administran vía oral o intravenosa. Normalmente, después de presentar un cuadro severo, se aplican tratamientos preventivos para evitar broncoespasmos frecuentes.

En niños menores de 6 años con broncoespasmo, con los tratamientos adecuados e incluso a veces en ausencia de tratamiento, esto puede desaparecer con los años. Sin embargo, en personas que tienen familiares con antecedentes de asma, cuando se presentan cuadros de broncoespasmo (leves o severos), estos pueden convertirse en asma crónica.

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O Broncoespasmo: O que é?

Broncoespasmo

Certamente, quando você estiver com um paciente e um fisioterapeuta ou o médico após avaliar o mesmo, irá citar que está apresentando o Broncoespasmo. É um termo bastante específico, e você com certeza se encherá de dúvidas.

Mas o que é o Broncoespasmo?

Entende-se por broncoespasmo ao estreitamento da luz bronquial como consequência da contração da musculatura dos brônquios, o que causa dificuldades para respirar, ou seja, também pode ser definido como espasmos nos brônquios que impedem a passagem do ar até os pulmões ou uma constrição reversível de vias aéreas pequenas do trato respiratório distal.

Normalmente é controlado mediante o uso de bronco-dilatadores, que cumprem a função de expandir os brônquios e permitir a passagem do ar. Alguns deles são inalados por via oral, enquanto outros são usados via intravenosa.

O que ocasiona o Broncoespasmo?

Pode ocorrer por vários tipos de problemas nos brônquios. Entre eles estão:

– A Inflamação do brônquio;

– Broncoespasmo induzido por exercício (BIE); 

– Hiper-reatividade bronquial;

– Broncoespasmo paradóxico;

– Outras causas como infecções leves, antecedentes patológicos, como respiratórios (asma) e alérgicos.

O que é feito quando apresentam o Broncoespasmo?

Antes de aplicar o tratamento, primeiro se deve ver a gravidade ou severidade do quadro. São estabelecidos 2 níveis: quadros leves e moderados ou quadros severos ou muito prolongados. Dependendo do nível podem ser aplicados os tratamentos necessários para diminuir o quadro de broncoespasmo na pessoa.

Nos Quadros Leves

Quando trata-se de quadros leves e moderados, se empregam os seguintes tratamentos.

  • Bronco-dilatadores de alívio rápido: Podem ser usados alguns como salbutamol, albuterol, salmeterol, pirbuterol, terbutalina que são administrados por nebulização ou aerossol.
  • Estabilizadores dos mastocitos: Nedocromil sódico ou cromolina sódica.
  • Bronco-dilatadores de ação prolongada: Alguns deles são o formoterol ou salmeterol.
  • Antileucotreno: São conhecidos alguns como montelukast sódico ou zafirlukast.

Alguns destes medicamentos são tomados 15 a 30 minutos antes de realizar uma atividade física ou no momento que apresentar um quadro leve de broncoespasmo. Alguns deles tem uma ação de proteção de até 24 horas de duração. Entretanto, os outros bronco-diltadores só apresentam uma ação que vai de 3 a 6 horas.

Quando são feitos exercícios, é importante o uso de alguns bronco-dilatadores de alívio rápido para diminuir os sintomas.

Também se recomenda evitar fazer exercícios ou atividades, particularmente em pessoas com algum tipo de alergia ou asma crônica, em condições onde a temperatura seja extremamente fria ou haja altos níveis de pólen.

Algumas vezes, para prevenir esses quadros leves, se empregam medicamentos preventivos.

Vários dos mencionados acima são medicamentos preventivos. Também, podem ser realizados esses tratamentos preventivos, mediante o uso de corticoides inalados, diminuindo efetivamente dessa maneira, a severidade, assim como a recorrência dos broncoespasmos.

Nos Quadros severos ou muito prolongados

Quando aparece esse tipo de quadros o tratamento empregado é à base de bronco-dilatadores e corticoides. Estes são administrados via oral ou intravenosa. Normalmente, logo após apresentar um quadro severo, são aplicados tratamentos preventivos para assim evitar broncoespasmos frequentes.

Em crianças menores de 6 anos com broncoespasmo, com os tratamentos adequados e inclusive às vezes na ausência de tratamento, isso pode desaparecer com os anos. Todavia, em pessoas que tenham familiares com antecedentes de asma, quando se apresentam quadros de broncoespasmo (leves ou severos), estes podem converter-se em asma crônica.

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