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Quando um paciente precisa de ajuda para realizar atividades básicas, a enfermagem deve identificar o que está impedindo sua autonomia e planejar intervenções adequadas. Essa lógica está no centro do modelo conceitual de Evelyn Adam, que ajuda a organizar o raciocínio profissional para além da execução de procedimentos.
Quem foi Evelyn Adam?
Evelyn Adam foi uma enfermeira e estudiosa canadense que contribuiu para o desenvolvimento do conhecimento próprio da enfermagem. Seu modelo conceitual articulou a definição de enfermagem de Virginia Henderson com elementos do modelo comportamental de Dorothy Johnson, buscando esclarecer a finalidade da profissão e orientar a assistência.
Os seis componentes do modelo
O modelo organiza o pensamento profissional em seis unidades fundamentais:
- Objetivo da profissão: ajudar a pessoa a manter ou recuperar a independência na satisfação de suas necessidades.
- Beneficiário: quem recebe a assistência, como um indivíduo ou grupo.
- Papel do profissional: a função exercida pela enfermagem para atender às necessidades identificadas.
- Fonte de dificuldade: o fator que impede ou limita a independência, como falta de força, conhecimento ou motivação.
- Intervenção profissional: as ações planejadas para enfrentar a dificuldade identificada.
- Consequências: os resultados obtidos após a intervenção, que devem ser avaliados para verificar se os objetivos foram alcançados.
Aplicação na prática de enfermagem
Imagine um paciente que, após uma cirurgia, apresenta dificuldade para realizar a higiene pessoal. Em vez de assumir toda a atividade automaticamente, o profissional avalia o que ele consegue fazer, identifica se a limitação está relacionada à dor, à fraqueza ou à falta de orientação e planeja a ajuda necessária. A assistência é ajustada conforme a recuperação, respeitando a segurança e a capacidade funcional do paciente.
Em outra situação, um paciente que recebe alta precisa aprender a cuidar de um curativo em casa. Se a principal dificuldade for a falta de conhecimento, a intervenção pode incluir orientação e demonstração, seguida da verificação de como ele compreendeu as instruções. Assim, o resultado é avaliado não apenas pela realização do procedimento, mas também pela capacidade de executá-lo com segurança.
Cuidados de enfermagem orientados pelo modelo
Na prática, o modelo incentiva uma avaliação individualizada, a identificação das causas das dificuldades e o planejamento de intervenções com objetivos claros. O enfermeiro deve acompanhar a resposta ao cuidado e rever o plano quando necessário. Promover independência não significa retirar ajuda de quem precisa dela: em situações de dependência permanente ou doença grave, o cuidado também envolve preservar a dignidade, o conforto e a segurança da pessoa.
Por que esse modelo é importante?
Para estudantes e profissionais, os seis componentes ajudam a conectar avaliação, diagnóstico, planejamento, intervenção e avaliação de resultados. Também reforçam a importância de reconhecer a enfermagem como uma disciplina com foco e conhecimento próprios, em vez de limitar sua atuação à execução de tarefas prescritas por outros profissionais.
Evelyn Adam: Os 6 Pilares do Cuidado
- O modelo busca apoiar a independência do paciente
- Seus seis componentes organizam o raciocínio profissional
- A intervenção deve responder à dificuldade identificada
- Os resultados precisam ser avaliados e o plano revisto quando necessário
Referências:
- ADAM, Evelyn. Frontiers of nursing in the 21st century: development of models and theories on the concept of nursing. Journal of Advanced Nursing, v. 8, n. 1, p. 41-45, 1983. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.1983.tb00289.x.
- ADAM, Evelyn. Toward more clarity in terminology: frameworks, theories and models. Journal of Nursing Education, v. 24, n. 4, p. 151-155, 1985. Disponível em: https://doi.org/10.3928/0148-4834-19850401-08.
- ADAM, Evelyn. Être infirmière: un modèle conceptuel. 3. ed. Paris: Maloine, 1991. Disponível em: https://books.google.com/books/about/Etre_infirmi%C3%A8re.html?id=uLGbAAAACAAJ.
Anamnese na Enfermagem Como Fazer Corretamente
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Christiane Ribeiro
Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva. Une a vivência clínica à inovação digital e criativa, atuando na produção de conteúdos educacionais, ilustração digital e no desenvolvimento web de ferramentas e recursos interativos (PHP, CSS e JavaScript).
É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.
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