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Entendendo a Hemostasia

Hemostasia é um conjunto de manobras manuais ou instrumentais para deter ou prevenir uma hemorragia ou impedir a circulação de sangue em determinado local em um período de tempo.

As hemorragias podem ser de origem arterial, venosa, capilar ou mista. Podem trazer ameaça à vida do paciente ou a sua pronta recuperação; retardam a cicatrização; favorecem a infecção e podem dificultar a visualização das estruturas durante a cirurgia.

Os Tempos Cirúrgicos são manobras consecutivas realizadas pelo cirurgião desde o início até o término da cirurgia. Possuem 4 tempos:

A Diérese;
A Hemostasia;
A Exérese;
E a Síntese.

O que é a Diérese?

A Diérese é o nome dado ao processo de divisão dos tecidos que possibilita o acesso à região a ser operada: Dividir, separar, cortar.

Os Planos Cirúrgicos: Pele, epiderme, tecido subcutâneo, aponeurose, músculo, peritônio parietal e peritônio visceral.

São os tipos de diérese:

A Mecânica: Com instrumentos cortantes.
A Física: Através de calor (térmica) ou frio (crioterapia) e laser.

O Que é a Hemostasia?

A Hemostasia é o conjunto de mecanismos que o organismo emprega para coibir hemorragia: Com compressas, pinças, ou o eletrocautério.

O que é a Exerése?

A Exerése é uma manobra cirúrgica utilizada para retirar uma parte ou a totalidade de um orgão ou tecido visando a finalidade terapêutica, seja em caráter curativo, paliativo ou diagnóstico. É a cirurgia propriamente dita, exige maiores cuidados da equipe multidisciplinar e deve ser executada sob orientação do cirurgião responsável.

O que é a Síntese?

A Síntese é o procedimento utilizado para unir ou aproximar as bordas de uma ferida com a finalidade de estabelecer a continuidade dos tecidos, facilitando as fases do processo de cicatrização, constituindo assim, os tecidos. Podem ser realizados das seguintes formas:

– Cruenta: a união de tecidos é realizada por meio de instrumentos apropriados com agulhas de sutura e fios cirúrgicos permanentes ou removíveis.

– Incruenta: consiste na aproximação dos tecidos com auxílio de gesso, adesivos (esparadrapos) ou ataduras.

– Completa: a união ou aproximação dos tecidos, realizada em toda a extensão da incisão cirúrgica.

– Incompleta: consiste na aproximação incompleta em toda a extensão da ferida em consequência da colocação de dreno em determinado local da incisão cirúrgica.

– Imediata: ocorre imediatamente após a segmentação deles por traumatismos.

– Mediata: Consiste na união dos tecidos após algum tempo depois do rompimento da continuidade ou contiguidade deles.