Como são interpretados os Sons de KorotKoff?

Korotkoff

A cada segundo, ao redor do mundo, alguém mede a pressão arterial (PA) sistólica e diastólica através do método auscultatório de Korotkoff

Quem era o Korotkoff?

Nikolai Sergeevich Korotkoff (1874-1920), um jovem cirurgião do exército russo, trabalhando em condições precárias sobas dificuldades de diversas guerras, fez sua incrível façanha usando o bracelete de Riva-Rocci e um estetoscópio pediátrico.

Korotkoff não era um pesquisador da PA e sua principal preocupação, como cirurgião de guerra, era saber se o suprimento de sangue colateral não havia diminuído, de modo a resolver se uma artéria ferida podia ser firmemente ligada quando uma amputação era provável.

Ele sabia que o início do pulso palpável era a PA sistólica e raciocinou que o momento de desaparecimento do som sinalizava o início do fluxo laminar e, por conseguinte, do relaxamento da parede arterial.

Ele então propôs que a PA diastólica podia ser estimada através do desaparecimento de todos os sons.

Entendendo melhor. Como ele definiu este método?

O método auscultatório é o procedimento mais comum para verificar as medidas da PA. Esse método utiliza um estetoscópio e um aparelho denominado esfigmomanômetro, composto por um manguito inflável de braço conectado a um marcador aneróide (ponteiro).

A medida ocorre através da oclusão arterial pela inflação do manguito, correlacionando a ausculta dos batimentos cardíacos com o valor registrado na coluna de mercúrio ou pelo ponteiro. Os sons ouvidos durante o procedimento de medida são denominados ruídos de Korotkoff, sendo classificados em cinco fases:

Fases dos sons de Korotkoff Característica e significado
Fase 1 Primeira aparição de ruídos rítmicos, de forma clara e repetitiva, coincidindo aproximadamente com a identificação do pulso palpável. Corresponde ao valor da pressão sistólica.
Fase 2 Os ruídos são mais leves e longos, com a qualidade de um murmúrio intermitente.
Fase 3 Os ruídos tornam-se novamente firmes e altos.
Fase 4 Ruídos abafados, pouco distintos e leves, pode corresponder ao valor da pressão diastólica, para casos de pacientes com histórico prévio de doenças de base que podem afetar o valor da pressão arterial final.
Fase 5 O som desaparece completamente, indica o valor da pressão diastólica.

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¿Cómo se interpretan los sonidos de KorotKoff?

korotKoff

Cada segundo, alrededor del mundo, alguien mide la presión arterial (PA) sistólica y diastólica a través del método auscultario de Korotkoff.

¿Quién era el Korotkoff?

Nikolai Sergeevich Korotkoff (1874-1920), un joven cirujano del ejército ruso, trabajando en condiciones precarias bajo dificultades de diversas guerras, hizo su increíble hazaña usando el brazalete de Riva-Rocci y un estetoscopio pediátrico.

Korotkoff no era un investigador de la PA y su principal preocupación, como cirujano de guerra, era saber si el suministro de sangre colateral no había disminuido, para resolver si una arteria herida podía ser firmemente ligada cuando una amputación era probable.

Él sabía que el inicio del pulso palpable era la PA sistólica y razonó que el momento de desaparición del sonido señalaba el inicio del flujo laminar y, por consiguiente, de la relajación de la pared arterial.

Él entonces propuso que la PA diastólica podía ser estimada a través de la desaparición de todos los sonidos.

Entender mejor. ¿Cómo definió este método?

El método auricular es el procedimiento más común para verificar las medidas de la PA. Este método utiliza un estetoscopio y un aparato denominado esfigmomanómetro, compuesto por un manguito inflable de brazo conectado a un marcador aneroide (puntero).

La medida ocurre a través de la oclusión arterial por la inflación del manguito, correlacionando la auscultación de los latidos cardíacos con el valor registrado en la columna de mercurio o por el puntero. Los sonidos oídos durante el procedimiento de medida se denominan ruidos de Korotkoff y se clasifican en cinco fases:

Fases de los sonidos de Korotkoff Característica y significado
Fase 1 La primera aparición de ruidos rítmicos, de forma clara y repetitiva, coincidiendo aproximadamente con la identificación del pulso palpable. Corresponde al valor de la presión sistólica.
Fase 2 Los ruidos son más leves y largos, con la calidad de un murmullo intermitente.
Fase 3 Los ruidos se vuelven firmes y altos.
Fase 4 Los ruidos sofocados, poco distintos y leves, pueden corresponder al valor de la presión diastólica, para casos de pacientes con historial previo de enfermedades de base que pueden afectar el valor de la presión arterial final.
Fase 5 El sonido desaparece completamente, indica el valor de la presión diastólica.