A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti que, além de causar grande preocupação para a saúde pública, pode levar a complicações graves e até à morte. Recentemente, o Governo do Estado de São Paulo decretou situação de emergência devido ao aumento expressivo de casos da doença.

Nesta publicação, vamos explorar o que é a dengue, os motivos da emergência em SP e os cuidados de enfermagem essenciais para o manejo dessa doença.

O Que é a Dengue?

A dengue é uma doença infecciosa causada por um vírus transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti. Existem quatro sorotipos do vírus (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4), e a infecção por um sorotipo não confere imunidade contra os outros.

Sintomas da Dengue

Os sintomas variam de leves a graves e incluem:

• Febre alta (39°C a 40°C).
• Dor de cabeça intensa.
• Dor atrás dos olhos.
• Dores musculares e articulares.
• Manchas vermelhas na pele.
• Náuseas e vômitos.

Em casos graves, a dengue pode evoluir para formas hemorrágicas ou síndrome do choque da dengue, que podem ser fatais.

Por Que o Governo de SP Decretou Emergência?

O Governo do Estado de São Paulo decretou situação de emergência devido ao aumento exponencial de casos de dengue em 2023. Alguns fatores contribuíram para esse cenário:

1. Proliferação do Mosquito: Condições climáticas favoráveis, como chuvas e calor, aumentam a reprodução do Aedes aegypti.
2. Baixa Imunidade da População: A circulação de um sorotipo diferente do vírus pode levar a surtos, já que a população não tem imunidade contra ele.
3. Falta de Prevenção: Acúmulo de água parada em residências e áreas públicas facilita a reprodução do mosquito.

A declaração de emergência permite que o governo mobilize recursos e medidas adicionais para combater a doença, como campanhas de conscientização, mutirões de limpeza e reforço no atendimento médico.

Cuidados de Enfermagem no Manejo da Dengue

A equipe de enfermagem desempenha um papel crucial no atendimento aos pacientes com dengue, desde a identificação dos sintomas até o acompanhamento clínico. Aqui estão os principais cuidados:

Avaliação Inicial

• Identificação dos Sintomas: Avalie a presença de febre, dor de cabeça, manchas na pele e outros sinais típicos da dengue.
• Histórico Epidemiológico: Pergunte se o paciente esteve em áreas com surtos de dengue.

Monitoramento de Sinais Vitais

• Aferir temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória regularmente.
• Observar sinais de gravidade, como queda da pressão arterial ou taquicardia.

Hidratação

• Incentivar a ingestão de líquidos (água, soro caseiro ou soluções de reidratação oral).
• Em casos graves, administrar soro fisiológico por via intravenosa, conforme prescrição médica.

Controle da Dor e Febre

• Administrar paracetamol para dor e febre, evitando anti-inflamatórios (como ibuprofeno ou ácido acetilsalicílico), que podem aumentar o risco de sangramento.

Vigilância para Complicações

• Monitorar sinais de alerta, como sangramentos (gengivais, nasais ou na urina), vômitos persistentes e dor abdominal intensa.
• Observar sinais de choque, como extremidades frias e pulsos fracos.

Educação do Paciente e Familiares

• Orientar sobre a importância da hidratação e do repouso.
• Alertar sobre sinais de gravidade que exigem retorno imediato ao hospital.
• Ensinar medidas para prevenir a proliferação do mosquito, como eliminar água parada.

Prevenção da Dengue

A prevenção é a melhor estratégia para controlar a dengue. Aqui estão algumas medidas essenciais:

1. Eliminar Criadouros do Mosquito:
   • Tampar caixas d’água.
   • Limpar calhas e ralos.
   • Evitar acúmulo de água em vasos de plantas, pneus e garrafas.
2. Uso de Repelentes: Aplicar repelentes na pele e usar roupas que cubram braços e pernas.
3. Telas em Janelas e Portas: Impedir a entrada do mosquito em residências.
4. Campanhas de Conscientização: Participar de ações comunitárias para combater o Aedes aegypti.

A dengue é uma doença séria que exige atenção e cuidados específicos, especialmente em momentos de surto, como o que estamos vivenciando em São Paulo. A declaração de emergência pelo governo reforça a necessidade de ações rápidas e eficazes para controlar a doença.

Para a equipe de enfermagem, o conhecimento sobre o manejo da dengue e a educação dos pacientes são ferramentas poderosas para salvar vidas e reduzir o impacto da doença.

Referências:

1. Ministério da Saúde
2. Decreto nº 68.368, de 05/03/2024
3. Ministério da Saúde-Manual de Enfermagem