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As lágrimas são um líquido salino que banha a superfície do olho para mantê-lo úmido, contêm anticorpos que protegem o olho de infecções, são produzidas pelas glândulas lacrimais e saem por duas pequenas aberturas nas pálpebras chamadas canais lacrimais.
Se as glândulas lacrimais não produzirem lágrimas suficientes, os olhos podem secar parcialmente e ser danificados.
Obstrução do ducto nasolacrimal
A obstrução do ducto nasolacrimal (dacriostenose) pode ser causada por várias causas, como infecções oculares recorrentes ou crônicas, um desenvolvimento inadequado do sistema nasolacrimal no nascimento ou mesmo fraturas dos ossos do nariz ou da face. A obstrução pode ser parcial ou total.
Infecção do saco lacrimal
Normalmente, a infecção do saco lacrimal (dacriocistite) se deve à obstrução do ducto nasolacrimal. A infecção torna a área ao redor do saco dolorida, vermelha ou inchada. O olho geralmente fica vermelho e escorrendo.
O tratamento é baseado na aplicação de antibióticos. Nas infecções crônicas, o ducto nasolacrimal bloqueado pode ser aberto com um tubo ou por cirurgia.
Irritação e inflamação das pálpebras
Edema das pálpebras
Qualquer objeto que irrite os olhos também pode irritar as pálpebras e causar inchaço (edema palpebral). A causa mais comum é a alergia, que pode fazer com que uma ou ambas as pálpebras fiquem deformadas e inchadas.
Eliminar a causa do inchaço e aplicar compressas frias pode aliviar a inflamação.
Inflamação das pálpebras
A inflamação das pálpebras (blefarite) causa vermelhidão, engrossamento e freqüentemente se formam escamas superficiais. Os processos que podem levar à inflamação são devidos a uma infecção causada por estafilococos nas pálpebras e nas glândulas de gordura (sebáceas) que estão localizadas nas bordas destas, dermatite seborreica na face, couro cabeludo e rosácea.
A blefarite tende a ocorrer novamente e pode ser resistente ao tratamento. Em muitos casos, é irritante e não muito estético.
Chiqueiro
O chiqueiro é uma infecção da glândula encontrada na borda da pálpebra ou abaixo dela e geralmente é causada por staph. Ela se manifesta primeiro como vermelhidão, sensibilidade e dor na borda externa da pálpebra. Então uma área incha. O olho pode lacrimejar, tornar-se muito sensível à luz forte e causar a sensação de que há algo dentro.
Os antibióticos podem não dar os resultados esperados. Em qualquer caso, é sempre aconselhável aplicar compressas mornas durante 15 minutos várias vezes ao dia. O calor ajuda o chiqueiro a amadurecer, se fragmentar e, por fim, drenar.
Às vezes, o chiqueiro se forma em uma das glândulas mais profundas da pálpebra. É chamado de chiqueiro interno e o desconforto costuma ser mais intenso.
Calacio (Chalación)
Um calázio (calázio) é o aumento de uma glândula sebácea longa e fina na pálpebra como resultado da obstrução da abertura da glândula na borda da pálpebra.
Inicialmente, um calázio se parece com um chiqueiro: pálpebra inchada, dor e irritação. No entanto, após alguns dias, os sintomas desaparecem, deixando um caroço redondo e indolor na pálpebra.
A maioria dos calacios desaparece sem tratamento após o tempo.
Entrópio e Ectrópio
Entrópio é uma condição na qual a pálpebra se dobra sobre o globo ocular.
Ectrópio é uma condição na qual a pálpebra se desdobra e não entra em contato com o globo ocular.
Se a extremidade de uma das pálpebras for torcida para dentro (entrópio), os cílios esfregam contra o olho, o que pode causar ulceração e cicatrizes na córnea. Se a ponta de uma das pálpebras estiver torcida para fora (ectrópio), ambas as pálpebras não conseguem fechar corretamente e as lágrimas não se espalham pelo globo ocular.
Esses processos são mais frequentes em idosos. Em ambas as situações, os olhos podem ficar irritados, causando lacrimejamento e vermelhidão. No último caso, ambos os processos podem ser tratados com cirurgia.
Tumores da pálpebra
Formações benignas e cancerosas podem aparecer nas pálpebras. Um dos tumores benignos é o xantelasma, que é um nódulo branco-amarelado achatado formado por gordura. Os xantelasmas não precisam ser removidos, a menos que sejam incômodos.
O carcinoma de células escamosas e o ainda mais comum carcinoma de células basais, ambos tumores cancerígenos, também podem aparecer na pálpebra.
Quando uma formação aparece na pálpebra e não se resolve após várias semanas, uma biópsia pode ser realizada e o plano de ação avaliado.
Ptose
A ptose palpebral ou pálpebra caída, como é conhecida, ocorre quando há um caimento da pálpebra de modo que cubra o olho, atrapalhando a visão do indivíduo. Além de ser um transtorno estético, a ptose pode afetar a visão, diminuindo a acuidade visual. As principais causas estão relacionadas à má formação dos músculos da região.
Esta pode ocorrer no nascimento ou em decorrência de doenças ou lesões que provocam o alongamento do tendão do músculo elevador.
Terçol
O terçol ou hordéolo é uma infecção bacteriana das glândulas sebáceas e sudoríparas, localizadas nas pálpebras. A lesão, arredondada em forma de nódulo, aparece na borda da pálpebra, perto dos cílios. Provoca dor, vermelhidão e calor no local. Geralmente, a lesão se rompe e expele seu conteúdo inflamatório desaparecendo espontaneamente.
Referências:
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Hemorragia Digestiva
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Christiane Ribeiro
Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva. Une a vivência clínica à inovação digital e criativa, atuando na produção de conteúdos educacionais, ilustração digital e no desenvolvimento web de ferramentas e recursos interativos (PHP, CSS e JavaScript).
É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.
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