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Una sobrecarga atrial puede ser vista a través de un laudo de examen hecho en un electrocardiograma (ECG), en un monitor multiparámetros, y laudos de exámenes de ecocardiogramas, entre otros.
¿Qué es una sobrecarga atrial?
Es cuando hay un aumento de volumen en uno de los atrios, pudiendo ser el Izquierdo (SAE) o Derecho (SAD).
Generalmente representa una dificultad de vaciamiento del atrio, cualquiera sea el lado. La mayoría de las veces puede ser por una deficiencia de apertura de la válvula mitral (en el caso de la SAE). Dependiendo de la intensidad puede generar síntomas y arritmias cardíacas.
Sin embargo, (no siempre) puede ser necesario un tratamiento medicamentoso o incluso un procedimiento invasivo como cirugía o “plastia” de la válvula.
La repolarización ventricular se altera en cualquier mal funcionamiento del corazón e incluso en corazones sanos, siendo portando una alteración inespecífica.
Las causas de la sobrecarga auricular derecha
Pueden ser por enfermedades congénitas:
- Anomalía de Ebstein;
- Atresia de la válvula tricúspide;
- Estenosis congénita de la válvula pulmonar;
- Síndrome de Eisenmenger;
- Tetralogía de Fallot;
- Comunicación interatrial, entre otras.
O enfermedades adquiridas:
- Color pulmonale asociado al enfisema pulmonar o bronquitis crónica;
- Estenosis de la válvula tricúspide;
- Insuficiencia de la válvula tricúspide;
- Hipertensión pulmonar por innumerables causas;
- Cardiomiopatías [dilatada, restrictiva e hipertrófica];
- Fibrilación auricular permanente [arritmia que tiene origen en los atrios, pudiendo ser causa o consecuencia de la sobrecarga atrial derecha], entre otras.
Las Causas de la Sobrecarga Atrial Izquierda
- Hipertención arterial;
- Enfermedades de la válvula mitral (estenosis o insuficiencia de la válvula mitral);
- Enfermedades de la válvula aórtica (estenosis o insuficiencia de la válvula aórtica);
- Cardiomiopatías (dilatada, restrictiva o hipertrófica);
- Enfermedad arterial coronaria;
- Fibrilación auricular permanente (arritmia que tiene origen en los atrios, que puede ser causa o consecuencia de la sobrecarga atrial izquierda), entre otras enfermedades.
La sobrecarga atrial izquierda puede ocurrir aisladamente o asociada a la sobrecarga atrial derecha (cámara cardíaca localizada por encima del ventrículo derecho). Esta última condición se denomina sobrecarga biatrial.
En el electrocardiograma el diagnóstico de la sobrecarga auricular se realiza a través del análisis de la onda P en las derivaciones D2 y V1. Eventualmente, en algunos laudos de electrocardiograma, el término sobrecarga atrial izquierda podrá ser sustituido por la abreviatura SAE o SAD.
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Christiane Ribeiro
Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva, contribuindo também para a produção de conteúdos educativos voltados à enfermagem.
É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.
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