A Inaloterapia também faz parte da Oxigenoterapia, mas objetiva-se em manter a umidade das vias aéreas adequadas, para a garantia de uma respiração apropriada, podendo ser subdividida em fluidificação e a broncodilatação.
É indicada para administração de medicamentos, principalmente os bronco dilatadores e os muco líticos, e ou para suplementar o oxigênio no sistema respiratório do paciente. Com o uso da Inaloterapia, pode-se mobilizar e fluidificar as secreções mucosas, aliviar o edema da mucosa, reduzir o broncoespasmo e até reduzir processos inflamatórios por nebulizações de antibióticos.
Na forma não invasiva, pode-se realizar a umidificação, administração de oxigênio e medicamentos por meio de nebulizações, por via de máscara inalatória, enquanto por via invasiva (paciente intubado ou traqueostomizado), deve-se utilizar um conector próprio ao circuito ventilatório, o conector MDI (Tubo “T”), conectando o frasco de inalação na terceira via do conector, sem perder a ventilação e não dar perdas ao paciente.
Os medicamentos também podem ser administrados por aerossóis propelidos a freon, um gás que gera alta pressão e produz uma névoa com a solução medicamentosa. Nas unidades de tratamento intensivo (UTIs), são utilizadas nebulizações contínuas para umidificar as vias aéreas e administrar oxigênio, principalmente para os pacientes que foram extubados e ainda apresentam valores diminuídos da pressão parcial de oxigênio, a hipoxemia.
A inaloterapia em geral pode provocar infecções ou superinfecções, em frequência maior que a suspeitada, por contaminação do equipamento (organismos gram-negativos) e pelas alterações na fagocitose e transporte provocados pelo oxigênio em alta tensão.
COMO REALIZAR A INALOTERAPIA?
Materiais necessários para o procedimento:
- Bandeja;
- Inalador;
- Fluxômetro,
- SF 0,9% ou Água (AD);
- Medicamento prescrito.
Realizando o procedimento em método não invasivo:
- Higienizar como Mãos;
- Conferir a prescrição e reunir todo o material e levar junto ao paciente;
- Colocar o SF 0,9% ou AD no reservatório do inalador e medicação;
- Orientar o paciente sobre o procedimento;
- Colocar o paciente em posição de “Fowler”;
- Montar o sistema e conectar o inalador a rede de oxigênio ou ar comprimido através do fluxômetro;
- Regular o fluxo de oxigênio ou ar comprimido de acordo com a prescrição através do fluxômetro, verificando se há saída de névoa do inalador;
- Colocar a máscara sobre a face do paciente delicadamente e orientá-lo a respirar tranquilamente;
- Manter a nebulização/inalação durante o tempo indicado e observar o paciente;
- Deixar o paciente do Confortável;
- Recolher o material para limpeza e guarda;
- Higienizar as mãos;
- Checar o Procedimento;
- Realizar Anotações de Enfermagem no Prontuário.
Realizando o procedimento em método invasivo:
- Higienizar como Mãos;
- Conferir a prescrição e reunir todo o material e levar junto ao paciente;
- Colocar o SF 0,9% ou AD no reservatório do inalador e medicação;
- Orientar o paciente sobre o procedimento caso o mesmo estiver consciente;
- Colocar o paciente em posição de “Fowler”;
- Montar o sistema e conectar o inalador a rede de oxigênio ou ar comprimido através do fluxômetro;
- Regular o fluxo de oxigênio ou ar comprimido de acordo com a prescrição através do fluxômetro, verificando se há saída de névoa do inalador;
- Instale o conector MDI (Tubo T) na saída do inalador, e desconecte o circuito do paciente, e rapidamente, conecte o tubo T já com a inalação ligada no tubo do paciente, e reconecte o circuito novamente junto ao tubo T (se o paciente obtiver de filtro bacteriológico no circuito, retire enquanto estiver realizando a inalação, pois a eficácia da medicação diminuirá com o filtro bacteriológico conectado ao paciente);
- Manter a nebulização/inalação durante o tempo indicado e observar o paciente, e após o término do mesmo, realizar a desconexão do inalador com o tubo T e instalar o filtro bacteriológico novamente, reconectando ao paciente rapidamente;
- Deixar o paciente do Confortável;
- Recolher o material para limpeza e guarda;
- Higienizar as mãos;
- Checar o Procedimento;
- Realizar Anotações de Enfermagem no Prontuário.
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