Que Medicamento é Esse?: Buprenorfina

Buprenorfina é um analgésico opioide, indicado no tratamento de dor moderada a forte intensidade (quando é necessário terapia contínua com opioide para obter analgesia adequada).

Como Funciona?

buprenorfina é um agonista parcial de receptor µ-opioide. A buprenorfina produz efeitos semelhantes aos da morfina, incluindo euforia e dependência física, porém a magnitude destes efeitos é menor quando comparado aos efeitos observados com doses semelhantes de agonistas puros.

Os Efeitos Colaterais

Distúrbios do Sistema Imunológico

  • Incomum: reações alérgicas (incluindo inchaço orofaríngeo e da língua)
  • Rara: respostas anafiláticas
  • Distúrbios Metabólico e Nutricional
  • Comum: anorexia
  • Rara: desidratação

Distúrbios Psiquiátricos

  • Comum: confusão, depressão, insônia, nervosismo, ansiedade
  • Incomum: labilidade emocional, agitação, humor eufórico, alucinação, diminuição da libido, pesadelos, agressão
  • Rara: distúrbio psicótico
  • Não conhecida: despersonalização

Distúrbios do Sistema Nervoso

  • Muito comum: tontura, cefaleia, sonolência
  • Comum: tremor
  • Incomum: comprometimento da concentração, coordenação anormal, disartria, disgeusia, hipoestesia, comprometimento da memória, enxaqueca, síncope, parestesiaNão conhecida: convulsões

Distúrbios Oculares

  • Incomum: olho seco, visão embaçada
  • Rara: miose

Distúrbios do ouvido e labirinto

  • Incomum: tinido e vertigem

Distúrbios cardíacos

  • Incomum: palpitações, taquicardia
  • Rara: angina pectoris

Distúrbios vasculares

  • Incomum: vermelhidão, hipertensão, hipotensão
  • Rara: vasodilatação, hipotensão ortostática

Distúrbios respiratório, torácico e mediastinal

  • Comum: dispneia
  • Incomum: tosse, soluços, sibilos
  • Rara: insuficiência respiratória, depressão respiratória, asma agravada, hiperventilação, rinite

Distúrbios gastrintestinais

  • Muito comum: constipação, náusea, vômito
  • Comum: dor abdominal, diarreia, dispepsia, boca seca
  • Incomum: flatulência
  • Rara: disfagia, íleo paralítico.
  • Não conhecida: diverticulite

Distúrbios hepatobiliares

  • Desconhecida: cólica biliar

Distúrbios da pele e tecido subcutâneo

  • Muito comum: prurido
  • Comum: eritema, sudorese
  • Incomum: pele seca, urticária, dermatite de contato**
  • Rara: edema facial

Distúrbios musculoesqueléticos e do tecido conjuntivo

  • Incomum: espasmos musculares, mialgia

Distúrbios renal e urinário

  • Incomum: incontinência urinária, retenção urinária, hesitação urinária

Distúrbios do sistema reprodutivo e mamário

  • Rara: disfunção sexual

Distúrbios gerais e condições no local da administração

  • Muito comum: reação no local da aplicação*
  • Comum: condições de astenia (incluindo fraqueza muscular), edema periférico
  • Incomum: edema, pirexia, tremores, síndrome de retirada, dermatite no local da aplicação**, dor no peito
  • Rara: sintomas tipo gripe
  • Não conhecida: síndrome de retirada neonatal

Laboratoriais

  • Incomum: aumento da alanina aminotransferase, diminuição de peso

Lesões, envenenamento e complicações do processo

  • Incomum: lesão acidental (incluindo queda)

* Inclui: eritema no local da aplicação, edema no local da aplicação, prurido no local da aplicação, erupção no local da aplicação

** Em alguns casos, reações alérgicas locais tardias ocorreram com sinais evidentes de inflamação. Nesses casos, o
tratamento com Buprenorfina deve ser interrompido.

Atenção: este produto é um medicamento que possui nova forma farmacêutica no país e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, notifique os eventos adversos pelo Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

Quando é Contraindicado?

Buprenorfina é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade conhecida à buprenorfina ou a qualquer um dos excipientes.

Buprenorfina é contraindicado a pacientes com função respiratória gravemente comprometida ou a pacientes que recebem concomitantemente inibidores não-seletivos da monoamina oxidase (IMAOs) ou dentro de 14 dias da parada do tratamento com IMAOs não-seletivos.

Buprenorfina não deve ser utilizado em pacientes com miastenia gravis e delirium tremens.

Cuidados de Enfermagem

  • O tratamento deve ser efetuado sobre supervisão de um médico com experiência no tratamento da dependência/vício em opiaceos.
  • O sistema transdermico deve ser substituído após 72 horas (3 dias) no máximo.
  • Deve ser aplicado sobre a pele não irritada, limpa, numa superfície lisa, sem pelos e sem cicatrizes grandes.
  • Os locais preferenciais na parte superior do corpo são: parte superior das costas ou peito abaixo das clavículas. Quaisquer pelos devem ser cortados com uma tesoura (não raspados).
  • Se for necessário limpar o local da aplicação, o mesmo deve ser feito com água, não devendo ser utilizado sabão ou qualquer outro produto de limpeza.
  • Deve ser evitado o uso de preparações cutâneas que possam afetar a adesão do sistema transdermico à área escolhida para aplicação. A pele deve estar completamente seca antes da aplicação.
  • Deve ser aplicado imediatamente após ser retirado do sachê.
  • Deve ser utilizado continuamente até 3 dias.
  • Após a remoção do sistema transdermico anterior, um novo sistema transdermico deve ser aplicado numa zona diferente da pele.
  • Deve decorrer pelo menos uma semana até que um novo sistema transdermico seja aplicado na mesma zona da pele.
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