Na enfermagem, escolher uma agulha não é simplesmente olhar a cor do canhão. O que realmente importa é relacionar calibre, comprimento, via de administração, tipo de procedimento, característica do paciente e orientação do fabricante. A cor ajuda na identificação do calibre, mas não deve ser usada isoladamente para decidir a técnica. A ISO 6009 estabelece a codificação por cores para agulhas hipodérmicas de uso único em diferentes tamanhos métricos.

Partes da agulha

A agulha hipodérmica possui três componentes básicos: canhão, que realiza a conexão com a seringa; haste ou cânula, a parte metálica de comprimento e calibre definidos; e bisel, a extremidade inclinada responsável pela penetração no tecido.

Na prática, a identificação deve considerar principalmente a medida descrita na embalagem. Uma agulha 25 × 0,7 mm, por exemplo, possui 25 mm de comprimento e 0,7 mm de diâmetro, correspondendo a 22G em especificações usuais de materiais hospitalares.

Calibre e comprimento fazem diferença

O sistema Gauge (G) merece atenção: quanto maior o número G, menor tende a ser o diâmetro externo da agulha. Por isso, 30G é mais fina que 21G.

Algumas medidas frequentemente encontradas na rotina são 13 × 4,5 mm (26G), 20 × 0,55 mm (24G), 25 × 0,7 mm (22G), 25 × 0,8 mm (21G), 30 × 0,8 mm (21G) e 40 × 1,2 mm. A escolha, entretanto, não deve ser feita apenas pela tabela: o comprimento e o calibre precisam ser compatíveis com a via, volume, viscosidade da solução e características do paciente.

A cor não define a via

Esse é um ponto importante para provas e para a prática: não existe uma regra segura do tipo “agulha de determinada cor é sempre para determinada via”.

A cor do canhão é uma forma de identificação padronizada do tamanho da agulha. A indicação clínica depende do conjunto de características do dispositivo e do procedimento que será realizado. Por isso, antes de preparar uma medicação, confira a embalagem, o calibre, o comprimento, a via prescrita e o protocolo da instituição.

Segurança vem antes da técnica

Agulhas são materiais perfurocortantes e representam risco ocupacional importante. A NR-32 estabelece que o profissional que utiliza o perfurocortante deve realizar seu descarte e proíbe expressamente o reencape e a desconexão manual de agulhas. Sempre que disponíveis e indicados, dispositivos de segurança devem ser utilizados conforme treinamento e instruções do fabricante.

Depois do uso, a agulha deve ser descartada imediatamente no recipiente apropriado para perfurocortantes, que deve ser rígido, identificado e resistente à punctura, ruptura e vazamento. A RDC nº 222/2018 também estabelece regras específicas para o gerenciamento desses resíduos.

Dois exemplos que acontecem na prática

Situação 1 — preparo de medicamento: durante o preparo de uma medicação intramuscular, é comum o profissional encontrar diferentes calibres disponíveis na bandeja. Escolher automaticamente pela cor pode levar a uma seleção inadequada. A conferência da medida impressa na embalagem e a comparação com o protocolo institucional são atitudes simples que reduzem esse risco.

Situação 2 — após a aplicação: em uma rotina movimentada, o maior risco pode surgir depois que a medicação já foi administrada. Deixar a seringa sobre a bancada para “descartar depois” ou tentar recolocar o protetor na agulha cria uma oportunidade desnecessária para acidente. O descarte imediato no coletor, sem reencape, faz parte da técnica segura. A OMS recomenda que dispositivos usados sejam descartados imediatamente e que agulhas não sejam reencapadas de forma convencional.

Cuidados de enfermagem

Antes do procedimento, confirme a prescrição, a via, a dose, o paciente e a validade e integridade da embalagem. Escolha o dispositivo conforme o procedimento e protocolo institucional, faça higiene das mãos e mantenha técnica asséptica.

Após o uso, não reencape, não dobre e não desconecte manualmente a agulha. Descarte imediatamente no coletor adequado e comunique qualquer acidente com perfurocortante conforme o protocolo do serviço. A segurança não termina quando a medicação é administrada.

Referências:

1. BRASIL. Ministério do Trabalho e Emprego. Norma Regulamentadora nº 32 (NR-32): Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde. Brasília, DF: MTE. Acessar NR-32
2. BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Perguntas e respostas: RDC nº 222/2018 — gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde. Brasília, DF: Anvisa. Acessar documento da Anvisa
3. INTERNATIONAL ORGANIZATION FOR STANDARDIZATION. ISO 6009:2016: Hypodermic needles for single use — Colour coding for identification. Geneva: ISO, 2016. Consultar ISO 6009:2016
4. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO best practices for injections and related procedures toolkit. Geneva: WHO, 2010. Consultar publicação da OMS
5. WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO guideline on the use of safety-engineered syringes for intramuscular, intradermal and subcutaneous injections in health care settings. Geneva: WHO, 2016. Consultar diretriz da OMS

Veja também:

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Seringas: Tipos e Indicações

SOBRE A AUTORA

Christiane Ribeiro

Técnica de Enfermagem Intensivista

✓ 16 anos de experiência em UTI

Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva, contribuindo também para a produção de conteúdos educativos voltados à enfermagem.

É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.

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