A abdominoplastia, também conhecida como demolipectomia, é um procedimento cirúrgico estético que objetiva remover gordura e pele em excesso da região abdominal, habitualmente por motivos estéticos.
Parede Abdominal
A parede abdominal é composta por diversas camadas responsáveis por envolver e proteger as estruturas situadas na cavidade abdominal.
Logo abaixo da pele encontra-se o tecido subcutâneo, formado especialmente por tecido adiposo e, mais profundamente, encontram-se três camadas superpostas de tecido muscular, responsáveis pela contração abdominal com compressão das estruturas profundas viscerais.
De todas as partes do organismo, o tecido subcutâneo do abdômen, na maior parte das vezes, é o local onde a gordura mais se acumula.
Indicações
O procedimento de abdominoplastia é indicado em casos de envelhecimento, excesso de pele devido à grande perda de peso ou então resultante de gestações. Dependendo do tipo de problema ocorrido, pode ser necessária a correção das paredes musculares profundas do abdômen, ou apenas os da superfície, na região do subcutâneo.
O Procedimento
Anteriormente à realização da abdominoplastia, são solicitados alguns exames de rotina, como exames de sangue (coagulograma, hemograma, glicose, função renal e proteínas), de urina e eletrocardiograma.
Normalmente, aplica-se anestesia geral nesse tipo de cirurgia, mas também pode ser peridural ou similar. Realiza-se uma incisão horizontalmente acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, variando de acordo com o volume do abdômen a ser corrigido.
Por conseguinte, desloca-se amplamente a parede anterior e lateral do abdômen, possibilitando uma visualização da parede muscular, bem como as correções necessárias.
Após corrigido os defeitos, tanto das paredes profundas quanto superficiais, é feito o fechamento da parede e reposicionamento da cicatriz umbilical em sua posição natural. Subsequentemente, o paciente é colocado na cama com o corpo semi-flexionado para evitar a tração dos tecidos remodelados.
No geral, a hospitalização para este tipo de procedimento gira em torno de 2 a 3 dias.
Complicações
As complicações são raras, mas podem ocorrer, como: infecções, hematomas, seroma, problemas na cicatrização e trombose.
Cuidados de Enfermagem
Durante as primeiras 48h do pós-operatório é normal o paciente apresentar dor que é controlada por meio do uso de anti-inflamatórios e analgésicos.
Durantes os primeiros 15 dias após a cirurgia, deve-se evitar realizar esforço físico, devido ao risco de ruptura das suturas feitas na musculatura.
O paciente retorna à sua rotina normal gradativamente, sendo que a cicatriz final irá depender basicamente da cicatrização individual.
Outros cuidados:
- Orientar o paciente em procedimentos pré e pós-operatórios;
- Participar ou colaborar em tratamentos que visem a correção de distúrbios congênitos ou adquiridos;
- Avaliar a assistência de enfermagem aos clientes em todas etapas dos procedimentos fornecendo suporte técnico educativo adequado a sua equipe;
- Realizar atividades gerenciais e administrativas, estando a par de todos os acontecimentos;
- Assegurar ambiente adequado ao cliente e sua família, atendendo-os de forma humanizada e respeitosa durante a continuidade do tratamento;
- Promover a educação do cliente e da equipe sobre aspectos relativos a prevenção e recuperação de problemas de ordem estética;
- Manter responsabilidade técnica e de supervisão a instituição assistida;
- Aplicar condutas terapêuticas, recuperação e ou reabilitação;
- Documentar os procedimentos em todas as suas etapas, por registro escrito e fotográfico;
- Atuar em equipe de forma cooperativa, dentre outras atribuições;
- Cuidados circulatórios, como a insuficiência venosa;
- Controle da dor;
- Cuidado com sondas e drenos;
- Monitorar sinais vitais (SSVV);
- Cuidados com o local de incisão;
- Usar orientação antecipada para preparar o paciente para mudanças previsíveis na imagem corporal.
Referências:
- http://www.portalcirurgiaplastica.com.br/abdominoplastia/
- http://abdominoplastiamed.com/
- http://www.zamarian.com.br/html/corpo/abdominoplastia/abdomen.html
- ORTOLAN, M. Enfermagem estética: ações e atos do enfermeiro do processo de cuidar. 2007. Trabalho de conclusão de curso-Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2007
- PARK, A. Importância da SAE na efetivação de uma assistência de enfermagem de qualidade. Anaisdo v SEPE e v Jornada de Iniciação Científica.vol.v, RS, 2015
- PERSKI, R. Sistema agroflorestais em pequenas propriedades no município de hulha negra. URCAMP. Bagé/RS, 2004. Disponivel em: https://scholar.google.com.br
- PETRY et al.Cirurgia plástica estética: experiências sobre (re) construções corporais e implicações para enfermagem. Revista rene.RS.2015 mar-abr; p.185-93. Disponivel em: http://www.revistarene.ufc.br/revista/index.php/revista.
- REMIZOSKI, J. ROCHA, M. VALL, J. Dificuldades da implantação da sistematização da assistência de enfermagem – SAE: Uma revista teórica. Caderno da escola de saúde, Curitiba, 03: 1-14, 2010. Disponivel em:http://revistas.facbrasil.edu.br
- SALDANHA et al. Fatores preditivos para complicações em procedimentos de cirurgia plástica – sugere escores de segurança. Revista brasileira de cirurgia plastica, 2014,Sao Paulo,v. 29, n. 1
- SBCP, A idade deve ser um fator para a realização de cirurgia plástica, Sociedade Brasileira de cirurgia plástica, São Paulo. 2014 Disponivel em: http://www2.cirurgiaplastica.org.br/a idade deve ser um fator para realização de cirurgia plástica
- SERRA et al. Assistência de enfermagem no pós-operatório imediato: estudo transversal.Revista brasileira de enfermagem. Ceara, mar:2015,14(2):161-7. Disponivel: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/5082.
- SILVA, A. MORAES, M. Incidência de dor no pós-operatório de cirurgia estética. Revista Dor.SP.2010; p.136-139.
- SILVA, R. SANTOS, M. Sistematização da assistência de enfermagem como uma estratégia para autonomia do enfermeiro. Revista nursing. Salvador, JanNov;2009;12 (136): 435-442. Disponivel em:http://ba.corens.portalcofen.gov.br/wpcontent/uploads/2013/03/sistematização da assistência de enfermagem como uma estratégia para autonomia do enfermeiro.
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