Cuidados de Enfermagem na Parada Cardiorrespiratória (PCR)

A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma das situações mais críticas da prática assistencial. Ela representa a interrupção súbita da atividade mecânica eficaz do coração, levando à ausência de pulso, respiração e circulação sanguínea adequada. Nesse cenário, cada segundo importa, e a atuação da equipe de enfermagem é determinante para a sobrevida e o prognóstico do paciente.

Mais do que executar técnicas, o cuidado de enfermagem na PCR exige preparo, raciocínio clínico rápido, trabalho em equipe e conhecimento sólido dos protocolos de reanimação.

O que caracteriza uma Parada Cardiorrespiratória

A PCR é identificada clinicamente pela ausência de responsividade, ausência de respiração normal (ou gasping) e ausência de pulso central palpável. Esses sinais devem ser reconhecidos rapidamente, pois atrasos no início das manobras de reanimação aumentam significativamente o risco de morte e sequelas neurológicas.

As causas da PCR podem ser cardíacas, respiratórias, metabólicas, traumáticas ou decorrentes de eventos como hipóxia, distúrbios hidroeletrolíticos, choque e intoxicações.

A importância da enfermagem no atendimento à PCR

A enfermagem está, na maioria das vezes, na linha de frente do reconhecimento da PCR. Técnicos e enfermeiros são frequentemente os primeiros a identificar a deterioração clínica do paciente, seja em enfermarias, unidades de terapia intensiva, pronto atendimento ou até mesmo fora do ambiente hospitalar.

Uma resposta rápida, organizada e baseada em protocolos aumenta consideravelmente as chances de retorno da circulação espontânea (RCE).

Reconhecimento precoce e acionamento da equipe

Ao identificar um paciente inconsciente e sem respiração normal, o primeiro cuidado de enfermagem é confirmar rapidamente a PCR e acionar imediatamente o suporte avançado, chamando ajuda e solicitando o carrinho de emergência.

Enquanto o auxílio não chega, a enfermagem deve iniciar as manobras de reanimação cardiopulmonar, seguindo as recomendações atuais.

Início imediato da Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP)

A RCP de alta qualidade é o pilar do atendimento à PCR. A enfermagem deve garantir compressões torácicas eficazes, com profundidade adequada, frequência correta e mínimo de interrupções.

As compressões devem ser realizadas no centro do tórax, permitindo o retorno completo do tórax após cada compressão. A troca do profissional que realiza as compressões deve ocorrer regularmente para evitar fadiga, garantindo a qualidade da manobra.

A ventilação deve ser realizada de forma adequada, evitando hiperventilação, que pode comprometer o retorno venoso e a perfusão cerebral.

A Técnica que Salva: Compressões de Alta Qualidade

Não basta apenas apertar o peito do paciente. A ciência da ressuscitação moderna foca na qualidade. Para um estudante, o padrão deve ser: posicionar-se em um plano rígido, manter os braços esticados e comprimir o tórax em uma frequência de 100 a 120 batimentos por minuto. Uma dica prática é seguir o ritmo da música “Stayin’ Alive”.

A profundidade deve ser de 5 a 6 cm, permitindo sempre o retorno total do tórax após cada compressão. Esse retorno é vital, pois é nesse momento que o coração se enche de sangue novamente. Se você ficar “apoiado” no peito do paciente, o sangue não circula. Além disso, a cada dois minutos, os compressores devem trocar de posição. O cansaço é traiçoeiro e, após dois minutos, a qualidade da compressão cai drasticamente, mesmo que o profissional sinta que ainda tem força.

Uso do desfibrilador e reconhecimento dos ritmos

A enfermagem tem papel fundamental na rápida disponibilização e preparo do desfibrilador. Identificar se o ritmo é chocável ou não chocável direciona toda a condução da reanimação.

Ritmos como fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso exigem desfibrilação imediata. Já assistolia e atividade elétrica sem pulso requerem RCP contínua e administração de medicamentos conforme protocolo.

O conhecimento dos ritmos cardíacos e a agilidade na monitorização fazem parte das competências essenciais da enfermagem em situações de PCR.

A Organização do Carrinho de Emergência e as Drogas

Enquanto alguém comprime, outro profissional de enfermagem assume o carrinho de emergência e o monitor. O preparo das drogas é uma das tarefas mais críticas. A Adrenalina (Epinefrina) é a droga padrão, geralmente administrada a cada 3 a 5 minutos.

O cuidado de enfermagem aqui envolve não apenas a aspiração rápida, mas a técnica do “flush“: após cada medicação na veia, injetamos 20 mL de soro fisiológico e elevamos o membro do paciente por cerca de 10 a 20 segundos para que a droga chegue mais rápido à circulação central.

Se o ritmo for chocável (Fibrilação Ventricular ou Taquicardia Ventricular sem pulso), entra em cena a Amiodarona ou Lidocaína, conforme o protocolo de Suporte Avançado de Vida (ACLS). O enfermeiro deve estar atento à carga do desfibrilador e garantir que ninguém esteja encostando na cama no momento do choque. A segurança da equipe é tão importante quanto o atendimento ao paciente.

Garantia de vias aéreas e oxigenação

Outro cuidado essencial é a manutenção das vias aéreas pérvias e a oferta adequada de oxigênio. A enfermagem auxilia na ventilação com bolsa-válvula-máscara e, quando necessário, presta suporte à intubação orotraqueal realizada pelo profissional habilitado.

Após a via aérea avançada, é importante ajustar a ventilação de acordo com as recomendações, evitando excesso de volume ou frequência.

O Registro e o Papel do Cronometrista

Muitas vezes, o enfermeiro assume a função de líder ou de anotador. Registrar o horário de início da PCR, o tempo de cada ciclo, o momento em que as drogas foram aplicadas e o resultado dos choques é o que dá ordem ao caos. Sem um anotador preciso, a equipe pode se perder e administrar doses excessivas de medicação ou atrasar a troca de compressores.

Além disso, a enfermagem deve estar atenta às causas reversíveis da parada, os famosos “5Hs e 5Ts“ (Hipóxia, Hipovolemia, Hipotermia, H+ ou acidose, Hipo/Hipercalemia; Tensão no tórax, Tamponamento cardíaco, Toxinas, Trombose pulmonar e Trombose coronariana). Se o paciente parou por hipovolemia, por exemplo, não adiantará apenas dar choque; o cuidado de enfermagem será focado na reposição rápida de volume.

Monitorização e cuidados após o Retorno da Circulação Espontânea (RCE)

Quando ocorre o retorno da circulação espontânea, os cuidados de enfermagem não cessam. Pelo contrário, entram em uma fase ainda mais delicada, voltada à estabilização do paciente.

A enfermagem deve monitorar sinais vitais, nível de consciência, saturação de oxigênio, ritmo cardíaco, pressão arterial e perfusão periférica. O controle rigoroso da temperatura corporal, da glicemia e do equilíbrio hidroeletrolítico também é essencial.

Além disso, o suporte emocional à família e o registro detalhado de todo o atendimento fazem parte do cuidado integral.

Por fim, há um cuidado que muitas vezes esquecemos: a equipe. Após uma PCR, especialmente se o desfecho for negativo, é fundamental que a equipe faça um breve debriefing. Conversar sobre o que funcionou e o que pode melhorar humaniza o processo e reduz o estresse emocional de quem lida diariamente com o limiar entre a vida e a morte.

Cuidados de enfermagem relacionados à segurança e humanização

Mesmo em um cenário crítico como a PCR, a enfermagem deve manter uma postura ética, organizada e humanizada. Garantir privacidade, respeitar protocolos institucionais e atuar com comunicação clara entre os membros da equipe contribuem para um atendimento mais seguro.

O treinamento contínuo, a simulação realística e a atualização em protocolos como o BLS e o ACLS fortalecem a atuação da enfermagem e reduzem falhas durante o atendimento.

A atuação da enfermagem na parada cardiorrespiratória é decisiva para a sobrevida do paciente. Reconhecer precocemente a PCR, iniciar manobras de RCP de alta qualidade, utilizar corretamente o desfibrilador, administrar medicamentos com segurança e prestar cuidados pós-ressuscitação são responsabilidades que exigem preparo técnico e emocional.

Mais do que executar procedimentos, o cuidado de enfermagem na PCR representa compromisso com a vida, trabalho em equipe e excelência assistencial.

Referências:

AMERICAN HEART ASSOCIATION (AHA). Destaques das Diretrizes de RCP e ACE de 2020 da American Heart Association. Disponível em: https://cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlts_2020_ecc_guidelines_portuguese.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolos de Suporte Avançado de Vida. Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA (SBC). Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiorrespiratória e Cuidados de Emergência. 2019. Disponível em: http://publicacoes.cardiol.br/portal/abc/portugues/2019/v11303/pdf/11303025.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Atendimento às emergências cardiovasculares. Brasília, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de enfermagem. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018. Disponível em: https://www.elsevier.com
SMELTZER, S. C. et al. Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020. Disponível em:
https://www.grupogen.com.br
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA. Suporte avançado de vida em cardiologia (ACLS). São Paulo, 2021. Disponível em:https://www.cardiol.br

Indicações do uso do carrinho de emergência: o que você precisa saber

Em situações de urgência e emergência, cada segundo pode salvar uma vida. Por isso, a equipe de saúde precisa estar preparada não apenas em conhecimento, mas também em recursos. O carrinho de emergência, também conhecido como carrinho de parada, é um dos principais aliados nesse contexto. Ele reúne, em um único local, os materiais e medicamentos necessários para a reanimação cardiopulmonar e outras situações críticas.

Saber quando e como utilizar o carrinho de emergência é fundamental para garantir a segurança do paciente e a agilidade da assistência prestada.

O que é o carrinho de emergência?

O carrinho de emergência é um equipamento hospitalar padronizado, organizado em gavetas e compartimentos, que contém materiais como: desfibrilador/cardioversor, cilindro de oxigênio, medicamentos de reanimação, materiais para intubação orotraqueal, acesso venoso e monitorização.

Ele deve estar sempre funcional, organizado e acessível nos locais onde o risco de emergências é maior, como UTIs, pronto-socorro, salas cirúrgicas e unidades de internação.

Indicações do uso do carrinho de emergência

O carrinho de emergência não é utilizado em todas as situações, mas em momentos críticos, onde há risco imediato de morte ou necessidade de intervenção rápida. Entre as principais indicações, destacam-se:

Parada cardiorrespiratória (PCR)

A principal situação que exige o uso imediato do carrinho de emergência é a PCR. Nesse momento, cada minuto sem atendimento adequado reduz drasticamente a chance de sobrevivência do paciente. O carrinho fornece desde o desfibrilador até as drogas de primeira escolha, como adrenalina.

Instabilidade Hemodinâmica Grave

Pacientes com choque de qualquer origem (séptico, cardiogênico, hipovolêmico) que apresentam hipotensão severa, bradicardia (frequência cardíaca baixa) ou taquicardia (frequência cardíaca alta) sintomáticas, podem precisar de vasopressores, líquidos ou medicamentos para reverter o quadro, todos disponíveis no carrinho.

Arritmias graves

Em casos de arritmias ventriculares ou supraventriculares que ameaçam a vida, o carrinho de emergência permite acesso rápido a fármacos antiarrítmicos e ao cardioversor.

Insuficiência respiratória aguda

Situações em que o paciente apresenta obstrução de vias aéreas ou falência respiratória requerem o uso de materiais de intubação e ventilação disponíveis no carrinho.

Choque anafilático

O carrinho contém adrenalina, anti-histamínicos e corticoides que devem ser administrados imediatamente para evitar o agravamento do quadro.

Crises convulsivas refratárias

Além dos medicamentos de controle, o carrinho garante acesso rápido a equipamentos para suporte ventilatório, caso o paciente evolua para rebaixamento de consciência ou instabilidade clínica.

Situações intraoperatórias

No centro cirúrgico, o carrinho é indispensável para manejar complicações anestésicas, arritmias, reações alérgicas graves e instabilidades hemodinâmicas.

Cuidados de enfermagem relacionados ao carrinho de emergência

O papel da enfermagem é essencial para manter o carrinho sempre pronto para uso. Alguns cuidados fundamentais incluem:

Verificação diária do carrinho, checando validade e quantidade dos medicamentos.
Testar equipamentos como o desfibrilador e aspirador.
Organização padronizada, para que todos da equipe saibam onde encontrar cada item.
Reposição imediata de materiais e fármacos após cada uso.
Registro em planilha ou checklist das checagens realizadas.
Treinamento contínuo da equipe, para que todos saibam manusear os equipamentos em situações reais.

Esses cuidados garantem que, no momento da emergência, não haja perda de tempo procurando materiais ou lidando com falhas de funcionamento.

O carrinho de emergência é um recurso vital na prática hospitalar. Seu uso é indicado em situações de risco iminente de morte, como parada cardiorrespiratória, arritmias graves, insuficiência respiratória, choque anafilático, convulsões refratárias e complicações intraoperatórias.

Para o enfermeiro e sua equipe, não basta apenas conhecer o carrinho: é necessário mantê-lo em condições ideais, treinado e organizado. Afinal, na emergência, a diferença entre a vida e a morte pode estar a apenas alguns segundos.

Referências:

BRASIL. Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN nº 376/2011 – Normatiza a utilização do carrinho de emergência. Brasília, 2011. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-n-3762011_7410.html.
AMERICAN HEART ASSOCIATION. Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, v. 142, n. 16, 2020. Disponível em: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000000918.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de suporte avançado de vida em cardiologia (SAVC). Brasília: MS, 2019. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br.
AMERICAN HEART ASSOCIATION (AHA). ACLS Suporte Avançado de Vida em Cardiologia. 2020. Disponível em: https://cpr.heart.org/en/resources/aha-guidelines/aha-acls-guidelines-cpr-and-ecc.
BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Segurança do Paciente em Serviços de Saúde. Brasília, DF: ANVISA, 2013. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/manuais-e-guias/manual_seguranca_paciente_anvisa.pdf.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G.; STOCKERT, P.; HALL, A. Fundamentos de Enfermagem. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. (Consultar os capítulos sobre emergência e reanimação cardiopulmonar).

Carrinho de Emergência: O que devo saber?

O Carrinho de Emergência é um recurso essencial para o atendimento de qualidade aos pacientes que necessitam de seu suporte.

Contém medicamentos e materiais médicos padronizados para atendimento de emergências médicas. É fundamental que o mesmo seja mantido completo para garantir o atendimento emergencial dos pacientes. Após o uso do carrinho de emergência ele deve ser reposto para que sempre fique completo de acordo com a lista padrão.

Qual é o Objetivo Principal do Carrinho de Emergência?

É de assegurar que o carrinho de emergência esteja sempre pronto para uso, contendo todos os medicamentos e materiais médicos necessários e dentro do prazo de validade.

A sua existência, bem como de todo o seu material e a sua organização, são ferramentas importantes para o sucesso da abordagem de um doente grave. Nesse sentido elaboram‐se estas recomendações e propõe‐se a existência de uma determinada uniformização e a devem existir em TODAS as Salas de Emergência de TODOS os Serviços de Urgência da Rede (Despacho nº 5414/2008, de 28 de Fevereiro), bem como em todas as Unidades do Sistema de Saúde que lidam com doentes agudos ou com doenças crônicas que possam agudizar.

Responsabilidades e Competências

Podendo variar conforme cada Instituição, existem competências e responsabilidades em conferir e checar o carrinho periodicamente, conforme a Lei 5.991 de 17 de dezembro de 1979.

Auxiliar de farmácia: conferir data de validade e quantidade dos medicamentos e materiais médicos, realizar trocas quando necessário, dispensar os medicamentos e materiais médicos segundo a prescrição e check-list para reposição e emitir a lista atualizada de composição do carrinho de emergência com lote e validade;
Farmacêuticos: conferir data de validade e quantidade dos medicamentos e materiais presentes no carrinho de emergência e solicitar troca e reposição quando necessário;
Enfermagem: encaminhar a prescrição e check-list para a farmácia, receber e conferir os medicamentos e materiais médicos, repor e lacrar o carrinho;
Médico: fazer a prescrição de acordo com o que foi utilizado.

Definindo que:

O Prazo de validade

Tempo durante o qual o produto poderá ser usado, caracterizado como período de vida útil e fundamentada nos estudos de estabilidade específicos.

O Medicamento vencido

Medicamento cujo prazo de validade informado pelo fabricante está expirado.

A Emergência médica

É uma situação na qual o paciente se encontra em risco de morte iminente ou de gerar incapacidade permanente grave e, portanto, necessita de uma ação rápida. São exemplos: parada cardiorrespiratória, infarto agudo do miocárdio, edema agudo de pulmão, arritmias, acidente vascular cerebral (derrame), afogamentos, choques elétricos, entre outros.

Quais são os Recursos Necessários para conferir o Carrinho de Emergência?

A Prescrição médica;
O Check-list de materiais médicos;
Uma Lista de composição do carrinho de emergência com lote e validade;
Uma Lista de padronização de medicamentos e materiais por setor;
Um Formulário “Conferência do carrinho de emergência – Controle Anual de Validade de Medicamentos e Materiais”.

A Composição e a Organização de um Carrinho de Emergência

A organização dos fármacos e do material deverá ser adaptável às características do carro de cada Unidade de Saúde/ Serviço, considerando‐se sempre a facilidade de acesso rápido e com a menor probabilidade de erro.

Uma sugestão de organização poderá ser:

Base superior: desfibrilador/cardioversor, lanterna, estetoscópio, cilindro de O2, insuflador manual com saco/reservatório e filtro descartável, monitor multiparâmetros de transporte.
1ª Gaveta: Adenosina (02ampolas), Adrenalina (20 ampolas), Atropina (05 ampolas), Água destilada(10 ampolas), Bicarbonato de sódio 8,4%(05 ampolas), Cetamina (01 frasco), Diazepan (05 ampolas), Dopamina (05 ampolas), Dobutamina (05 ampolas), Fenitoína (03 ampolas), Fentanil (03 ampolas), Fenobarbital sódico (03 ampolas), Flumazenil (02 ampolas), 10 Furosemida (05 ampolas), Gluconato de cálcio (05 ampolas), Glicose 50% (05 ampolas), Glicose 25% (05 ampolas), Heparina (02 frascos), Hidrocortisona 100mg (02 frascos), Hidrocortisona 500mg (02 frascos), Lidocaína 2% s/ vaso (02 frascos), Meperidina (06 ampolas), Metrocoplamida (04 ampolas), Midazolan (06 ampolas), Morfina (02 ampolas), Nalaxone (02 ampolas), Sulfato de Magnésio (02 ampolas), Soro fisiológico 0,9% 250 ml (02 unidades), Soro fisiológico 0,9% 500 ml (02 unidades) e Terbutalina (02 ampolas).
2ª Gaveta: Agulhas 25 x 7, Agulhas 40 x 12, Jelco nº 20, Jelco nº 18, Jelco nº 22, Cateteres Subclávia nº 16, Equipo Macrogotas, Equipo Microgotas, Sonda Uretral nº 8, Sonda Uretral nº 12, Sonda Uretral nº 16, Sonda Nasogástrica nº 12, Sonda Nasogástrica nº 16, Lâmina de Bisturi, Naylon 3,0 com agulha, Scalp nº 19, Scalp nº 21, Scalp nº 23, Seringa 1 ml, Seringa 3 ml, Seringa 5 ml, Seringa 10 ml, Seringa 20 ml, Three Way e Xilocaína Geléia.
3ª Gaveta: Bicarbonato de Sódio 5%; Eletrodos; Luvas Cirúrgicas nº 7,5; Luvas Cirúrgicas nº 8,0; Soro Glicosado 5% 250ml; Soro Glicosado 5% 500ml; Soro Fisiológico 0,9% 250ml; Soro Fisiológico 0,9% 500ml; Tubo nº 7,0; Tubo nº 7,5; Tubo nº 8,0;Tubo nº 8,5 e Tubo nº 9,0.
4ª Gaveta: Intubação: Ambu, Cânula de Guedel, Guia de tubo, Lâmina para Laringo (Nº 2, 3 e 4), Laringoscópio, Látex, Máscara de Hudson, Óculos Protetor e Umidificador.

OBSERVAÇÃO: Lembrando que, a ordem dos materiais das gavetas podem VARIAR CONFORME CADA PROTOCOLO INSTITUCIONAL, não obedecendo exatamente esta ordem citada acima, portanto é recomendado conhecer seu carrinho de emergência antes de mais nada!

Os Cuidados de Enfermagem Importantes com o Carrinho de Emergência

Estar sempre organizado de forma ordenada, e toda equipe deve estar familiarizada onde esta guardado cada material;
Gavetas chaveadas são contra-indicadas, com exceção à guarda dos psicotrópicos;
Os critérios para identificação podem ser: ordem alfabética, ordem numérica crescente, padronização por cores contrastantes;
O excesso de materiais que dificultem a localização devem ser retirados;
O local onde se encontra o carro de parada deve ser de fácil acesso, não conter obstáculos que dificultem sua remoção e deslocamento;
Junto ao carrinho deve permanecer a tábua de reanimação;
Deve ser revisado diariamente e após cada uso.

O Carrinho de Emergência

É um armário indispensável, contém os equipamentos usados por médicos e enfermeiros e técnicos de enfermagem quando acontece uma parada cardíaca. Esta é uma situação que exige procedimentos de socorro imediatos. Conforme a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), a nomenclatura mais apropriada é Carrinho de Emergência.

Com base nessa necessidade, propõe-se a padronização dos carros de emergência, objetivando homogeneizar o conteúdo e quantidade de material dos carrinhos nas diferentes unidades, retirando o desnecessário e acrescentando o indispensável, de forma a agilizar o atendimento de emergência e reduzir o desperdício. Os setores em que se dever obter estes carrinhos são Unidade de Internação, Pronto Socorro, Unidade de Terapia Intensiva, Unidade Coronariana, Centro Cirúrgico, Unidade Ambulatorial, Hemodinâmica, entre outros.

A quantidade de drogas e equipamentos deve ser estipulada conforme necessidade da área e rotina institucional. Médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem devem estar preparados para atender, de forma sistematizada e padronizada, uma situação de emergência. Para que isso ocorra, o treinamento da equipe é fundamental, e todo o material necessário para esse momento deve estar disponível de forma imediata. Existe um a controvérsia de quem é a responsabilidade da conferencia do carrinho de parada, pois o profissional responsável pelas medicações do hospital é o Farmacêutico, porem o Conselho Federal de Farmácia não trata como privativo do profissional farmacêutico a conferência e reposição do Carrinho de Emergência. Contudo na maioria das Instituições Hospitalares cabe ao Enfermeiro de preferência um diarista a responsabilidade da conferência e reposição do Carrinho de Emergência, esta responsabilidade deve ser protocolada de modo que toda equipe tenha acesso a sua conferência.

O que deverá ter no carrinho?

Tábua de compressão torácica;
Desfibrilador / cardioversor;
Monitor;

1ª GAVETA

Medicamentos mais utilizados em situações de emergências clínicas: Os Diluidores como água destilada e soro fisiológico, e medicamentos como Atropina, Adrenalina, Aminofilina, Bicarbonato de sódio em ampola de 10ml a 8,4%, Cloreto de potássio (KCl), diazepam, dopamina, hidantal, amiodarona, fentanil, fenobarbital, furosemida, prometazina, cedilanide, sulfato de magnésio a 50%, Hidrocortisona de 100mg e 500mg, heparina, midazolan, haldol, adalat, isordil, gluconato de cálcio, glicose hipertônica (50%), lidocaína.

2ª GAVETA

Materiais para a Intubação de Emergência: O Ressuscitador Manual (AMBU), Tubos Endotraqueais de todos os tamanhos, Lâminas e laringoscópio, fio guia, cânula de guedel de todos os tamanhos, máscara descartável, óculos de proteção individual, cadarço para a fixação do tubo, cânulas de traqueostomia de todos os tamanhos, eletrodos para a monitorização e umidificador,

3ª GAVETA

Deverá ter de todos os calibres: Agulhas, abbocaths, jelcos, sonda vesical, sonda nasoenteral e nasogástrica, fios de sutura, seringas, e também deverá conter dânulas, cateteres centrais, xilocaína gel, equipos macro ou microgotas, luvas estéreis e de procedimento, filme transparente estéril para fixação do acesso venoso, e kit de aspiração de emergência.

4ª GAVETA

Deverá ter de todos os tipos de soros: Fisiológico a 0,9%, glicosado a 5%, 10%, Ringer Lactato, Frasco de Bicarbonato a 5%, Voluven, (bolsas com ml variadas).

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