Para que serve?

Procedimento invasivo de acesso de vias áreas pela traqueia com colocação de prótese ventilatória (cânula) para ventilação pulmonar.

Executor:

Médico

Materiais Necessários

• Cânulas de traqueostomias para uso adulto;
• Cadarço ou fixador próprio para traqueostomia;
• Seringa de 20 ml;
• Seringa de 10 ml e 5 ml;
• Agulhas descartáveis 30×8 e 13×4;
• Luvas estéreis;
• Máscaras;
• Gorro;
• Capote estéril;
• Campo estéril;
• Bandeja de traqueostomia;
• Xylocaína ampola;
• Fio de nylon 3,0;
• Sondas de aspiração ou frasco coletor rígido para aspiração traqueal;
• Ambú conectado à fonte de oxigênio;
• Foco.

Etapas do Procedimento

1.  Reunir material para o procedimento;
2. Explicar ao paciente acerca do procedimento;
3. Posicionar-se para realização do procedimento;
4. Testar o balonete da cânula selecionada;
5. Realizar o procedimento;
6. Fixar Cânula;
7. Realizar aspiração traqueal;
8. Proceder aos registros de Enfermagem.

Observações

• A equipe de suporte para a realização do procedimento deverá constar de 1 médico auxiliar, 1 enfermeiro e 1 técnico de Enfermagem;
• A troca da cânula deverá ser realizada pelo enfermeiro ou médico, 5 dias após a instalação;
• A troca do cadarço deverá ser realizada quando necessário;
• A aspiração traqueal deverá ser realizada sempre antes da manipulação da cânula;
• No caso do uso de cânula metálica, a subcânula deverá ser limpa diariamente, utilizando técnica estéril, com água oxigenada, para remoção de crostas, soro fisiológico 0,9%, terminando com fricção com álcool a 70%, por 3 vezes.

Referências:

1. KNOBEL, Elias. Terapia Intensiva, enfermagem. São Paulo: Editora Altheneu, 2006.