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A quetamina exige atenção da enfermagem porque seus efeitos podem mudar rapidamente conforme a dose, a via de administração e a condição clínica do paciente. Utilizada em anestesia e sedação, ela pode preservar melhor a respiração espontânea do que alguns outros anestésicos, mas isso não elimina o risco de complicações respiratórias ou cardiovasculares. Por isso, monitorização e preparo para emergências são fundamentais.
Para que serve a quetamina?
A quetamina é um anestésico dissociativo utilizado em procedimentos anestésicos e em situações específicas de sedação e analgesia, conforme indicação clínica e protocolo. Ela atua principalmente por meio do bloqueio dos receptores NMDA, produzindo efeitos anestésicos e analgésicos. Durante a administração, podem ocorrer aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca, alterações perceptivas e reações de agitação durante a recuperação.
O que observar durante a administração
Imagine um paciente que, após receber quetamina durante um procedimento, apresenta aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial. Esses parâmetros precisam ser avaliados em conjunto com o quadro clínico, pois a resposta cardiovascular varia conforme as condições do paciente e os medicamentos associados.
Também pode ocorrer depressão respiratória, especialmente quando há administração excessivamente rápida ou associação com outros depressores do sistema nervoso central. Por isso, se durante a sedação o paciente apresentar respiração irregular ou queda da saturação, a equipe deve avaliar imediatamente a ventilação, acionar suporte conforme necessário e seguir o protocolo de emergência.
Cuidados de enfermagem
Antes da administração, confira a prescrição, a identificação do medicamento, a dose, a via e as condições clínicas do paciente. Durante o procedimento, mantenha monitorização compatível com o nível de sedação, incluindo oxigenação, ventilação, frequência cardíaca e pressão arterial, além de equipamentos para suporte das vias aéreas prontamente disponíveis.
Na recuperação, observe o nível de consciência, a respiração, a estabilidade hemodinâmica e possíveis reações de agitação ou confusão. Por exemplo, se o paciente despertar desorientado e tentar retirar os dispositivos, mantenha o ambiente seguro, reduza estímulos desnecessários e solicite avaliação da equipe, evitando contenções ou intervenções improvisadas. A quetamina é um medicamento de uso restrito a estabelecimentos de saúde no Brasil, sujeito às regras sanitárias aplicáveis.
O uso seguro depende de indicação adequada, administração por equipe capacitada e vigilância contínua. A preservação relativa dos reflexos respiratórios não dispensa o preparo para possíveis complicações.
Quetamina: O Que a Enfermagem Precisa Saber
- É um anestésico dissociativo com efeito analgésico
- Monitore respiração e parâmetros hemodinâmicos
- Observe agitação e confusão na recuperação
- Mantenha equipamentos de emergência disponíveis
Referências:
- AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). Lista de substâncias sujeitas a controle especial. Brasília, DF: Anvisa. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/controlados/lista-substancias.
- DAILYMED. KETALAR (ketamine hydrochloride) injection: prescribing information. Bethesda, MD: National Library of Medicine, 2026. Disponível em: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=14e8f864-8b8a-4e7e-8439-e510d3107063.
Desvendando as Abreviaturas: SID, BID, TID e QID na Rotina de Enfermagem
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Christiane Ribeiro
Profissional de enfermagem com experiência na assistência ao paciente crítico adulto em ambiente de terapia intensiva. Une a vivência clínica à inovação digital e criativa, atuando na produção de conteúdos educacionais, ilustração digital e no desenvolvimento web de ferramentas e recursos interativos (PHP, CSS e JavaScript).
É responsável pelo projeto Enfermagem Ilustrada, plataforma de educação em enfermagem criada para facilitar o acesso a conteúdos, conceitos, procedimentos, cálculos e informações úteis para estudantes e profissionais da área.
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