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Equipe Cirúrgica: A composição

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Uma cirurgia bem-sucedida depende não apenas da habilidade do cirurgião, mas da atuação sincronizada de toda a equipe cirúrgica.

Cada profissional desempenha um papel fundamental, garantindo a segurança do paciente e o sucesso do procedimento.

Neste artigo, vamos explorar as funções de cada membro dessa equipe multidisciplinar.

A Equipe Cirúrgica: Quem são e quais suas funções?

Cirurgião

É o profissional responsável por planejar e executar o procedimento cirúrgico. Ele realiza as incisões, isola os tecidos, remove tumores, repara lesões e fecha a ferida.

Além de realizar a cirurgia, o cirurgião é responsável por comunicar ao paciente e à família os riscos e benefícios do procedimento, obter o consentimento informado e coordenar a equipe cirúrgica.

Anestesista

Responsável pela indução, manutenção e recuperação da anestesia. Avalia as condições clínicas do paciente, escolhe o tipo de anestesia mais adequado e monitora os sinais vitais durante todo o procedimento.

O anestesista garante que o paciente esteja confortável e seguro durante a cirurgia, controlando a dor, a ansiedade e os reflexos. Ele também monitora os sinais vitais e ajusta a anestesia conforme necessário.

Cirurgião Auxiliar ou Assistente

 Auxilia o cirurgião principal durante a cirurgia, realizando tarefas como hemostasia, passagem de instrumentos e sutura.

Realiza tarefas como hemostasia, passagem de instrumentos e sutura. Ele também pode realizar procedimentos menores, como a retirada de tecidos para biópsia.

Instrumentador Cirúrgico

 É o profissional responsável pela organização da mesa cirúrgica, pela escolha e passagem dos instrumentos cirúrgicos, além de manter a contagem dos instrumentos e materiais utilizados durante a cirurgia.

O instrumentador é um profissional altamente especializado, responsável por conhecer todos os instrumentos cirúrgicos e suas funções. Ele trabalha em estreita colaboração com o cirurgião, antecipando suas necessidades e garantindo que os instrumentos estejam prontamente disponíveis.

Circulante de Sala

É o enfermeiro responsável pela assistência ao paciente e à equipe cirúrgica durante o procedimento. Ele verifica a identificação do paciente, prepara o campo cirúrgico, auxilia na passagem de instrumentos e monitora os sinais vitais do paciente.

O circulante de sala é o elo entre a equipe cirúrgica e a equipe de enfermagem. Ele é responsável por garantir a segurança do paciente, monitorar os sinais vitais, administrar medicamentos e comunicar qualquer anormalidade à equipe.

A Importância do Trabalho em Equipe

A cirurgia é um procedimento complexo que exige a colaboração de todos os membros da equipe cirúrgica. A comunicação clara e eficiente entre os profissionais é fundamental para garantir a segurança do paciente e o sucesso do procedimento.

Cada membro da equipe tem um papel crucial a desempenhar, e a falta de um deles pode comprometer todo o processo.

A equipe cirúrgica é composta por diversos profissionais, cada um com suas funções específicas. A atuação conjunta e coordenada desses profissionais é fundamental para garantir a segurança e o sucesso do procedimento cirúrgico.

Referências:

  1. PROCESSO-CONSULTA CREMESE N.º 01/2013 – PARECER CREMESE N.º15/2018 
  2. Amato

Curativos: Quem Pode Fazer Cada Procedimento?

Curativos: Quem Pode Fazer Cada Procedimento?

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Conteúdo Atualizado! Revisado e atualizado em 27/10/2026.

Na hora de realizar um curativo, não basta avaliar o tamanho da ferida para decidir quem pode executá-lo. A competência profissional depende das atribuições legais, da complexidade do cuidado, da capacitação e da supervisão exigida. E há uma atualização importante: a Resolução Cofen nº 787/2025 substituiu a antiga Resolução nº 567/2018, que já havia revogado a nº 501/2015.

O que mudou na regulamentação?

A Resolução Cofen nº 787/2025 regulamenta a atuação da equipe de enfermagem na promoção, prevenção, tratamento e reabilitação de pessoas com lesões cutâneas. Por isso, materiais que ainda utilizam a Resolução nº 501/2015 como norma vigente precisam ser revisados, especialmente quando atribuem as competências profissionais exclusivamente aos antigos graus de curativo 1, 2, 3 e 4.

Competências de cada profissional

Enfermeiro: realiza a avaliação de enfermagem, estabelece os cuidados de sua competência, planeja e supervisiona a assistência e atua na prevenção e no tratamento das lesões cutâneas conforme sua capacitação e as normas profissionais. Para quem trabalha com lesões complexas ou em serviços especializados, a Resolução nº 787/2025 recomenda pós-graduação na área, com carga horária mínima de 360 horas e acréscimo de 20% para práticas supervisionadas.

Técnico de enfermagem: executa os cuidados e curativos compatíveis com sua habilitação, conforme prescrição e supervisão do enfermeiro, registra as características da lesão e comunica alterações ou intercorrências. A atuação deve respeitar os limites legais e técnicos da categoria.

Auxiliar de enfermagem: participa dos cuidados de promoção da saúde, prevenção de lesões e realização de curativos simples, conforme prescrição e supervisão do enfermeiro, respeitando suas competências legais.

A complexidade exige avaliação

Durante a troca de um curativo, uma lesão que apresenta aumento da secreção, tecido desvitalizado e dor crescente precisa ser reavaliada. Nessa situação, a equipe deve comunicar os achados ao enfermeiro e seguir a conduta definida, em vez de repetir automaticamente o procedimento anterior. A avaliação considera as características da ferida, a condição clínica da pessoa e os riscos envolvidos, não apenas sua extensão.

Em uma situação comum de assistência, o curativo pode estar aparentemente estável, mas a pele ao redor começa a ficar macerada por excesso de exsudato. Registrar essa alteração e comunicá-la permite que o plano de cuidados seja revisto antes que o problema avance. O técnico ou auxiliar não deve modificar por conta própria uma conduta que dependa de avaliação ou prescrição do enfermeiro.

Cuidados de enfermagem e registros

A equipe deve utilizar técnica adequada, observar a pele ao redor da lesão, monitorar dor e exsudato, registrar os procedimentos e materiais utilizados e comunicar imediatamente alterações relevantes. Fotografias da ferida, quando utilizadas para acompanhar a evolução, exigem autorização formal e respeito às normas institucionais de privacidade.

A atuação segura depende também da educação permanente e do cumprimento dos protocolos do serviço. Em caso de dúvida sobre um procedimento, a equipe deve consultar a legislação vigente e o Conselho Regional de Enfermagem correspondente, evitando decisões baseadas apenas em classificações antigas.

Resumo para salvar

Curativos: Quem Pode Fazer Cada Procedimento?

  • A Resolução Cofen 787/2025 atualiza as regras para o cuidado de lesões cutâneas
  • O enfermeiro avalia, planeja e supervisiona a assistência conforme suas competências
  • Técnicos e auxiliares atuam dentro dos limites legais e sob orientação adequada
  • Registros completos e comunicação de alterações contribuem para a segurança do paciente
Enfermagem Ilustrada enfermagemilustrada.com

Referências:

  1. BRASIL. Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem e dá outras providências. Brasília, DF: Presidência da República, 1986. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l7498.htm.
  2. BRASIL. Decreto nº 94.406, de 8 de junho de 1987. Regulamenta a Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986. Brasília, DF: Presidência da República, 1987. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto/1980-1989/d94406.htm.
  3. CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução Cofen nº 564, de 6 de novembro de 2017. Aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Brasília, DF: Cofen, 2017. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-5642017/.
  4. CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução Cofen nº 736, de 17 de janeiro de 2024. Dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem em todo contexto socioambiental onde ocorre o cuidado de enfermagem. Brasília, DF: Cofen, 2024. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-736-de-17-de-janeiro-de-2024/.
  5. CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução Cofen nº 787, de 21 de agosto de 2025. Regulamenta a atuação da equipe de enfermagem na promoção, prevenção, tratamento e reabilitação de pessoas com lesões cutâneas. Brasília, DF: Cofen, 2025. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-787-de-21-de-agosto-de-2025/. 
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Mesa de Mayo: Para que serve?

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A Mesa de Mayo às vezes chamada de mesa cirúrgica, é uma mesa auxiliar localizada dentro da sala de cirurgia, e em setores de assistência na qual estão dispostos todos os instrumentos cirúrgicos necessários à um procedimento.

Geralmente, o material com o qual a mesa Mayo é construída é aço inoxidável e tem uma superfície plana e uma perna com rodas para que possa ser facilmente movida conforme necessário.

Por que esse nome, Mayo?

A mesa cirúrgica foi inventada pelos irmãos William Mayo e Charles Mayo, filhos do médico William Worrall Mayo, fundador da prestigiosa Mayo Clinic em Minnesota, Estados Unidos.

Os dois irmãos, ambos cirurgiões, substituíram a Clínica Mayo do pai e introduziram várias inovações no campo da cirurgia, sendo a mesa de mayo cirúrgica uma delas.

A Real Finalidade da Mesa de Mayo

É utilizada para colocar todos os instrumentos cirúrgicos de que o cirurgião precisará imediatamente para realizar uma procedimento. Tendo como objetivo ter todo o material cirúrgico em mãos para dar continuidade aos horários específicos da intervenção de acordo com as manobras do cirurgião. Dessa forma, o instrumentador não perde tempo procurando o material que o cirurgião solicita durante a cirurgia.

Em setores assistenciais (enfermarias, UTIs, ambulatórios), a Mesa de Mayo serve para auxiliar procedimentos corriqueiros de enfermagem, como sondagens, cateterismos, até procedimentos julgados pequenos, como traqueostomia, drenagem torácica.

Existem Mesas de Mayos que podem ser utilizados para as refeições, já que se encaixam no leito hospitalar, proporcionando conforto ao paciente.

Onde as Mesas de Mayo são colocadas, durante um procedimento cirúrgico?

Durante a cirurgia, são utilizadas mais duas mesas além da mesa de Mayo: a mesa de rins(mesa de riñón ou mesa circular) e a mesa de instrumentos cirúrgicos.

A localização da mesa do instrumental cirúrgico é de extrema importância para o correto desenvolvimento da cirurgia. Deve ser colocado em um local que permita ao instrumentador visualizar os movimentos e indicações do cirurgião a todo momento.

O instrumentador deve acompanhar o desenvolvimento da cirurgia em todos os momentos e se antecipar às necessidades do cirurgião e de sua equipe, que geralmente se posicionam do lado direito para realizar as intervenções.

A mesa de Mayo, por conter os instrumentos de que o cirurgião vai precisar imediatamente, é colocada sobre o paciente sem entrar em contato com ele, graças ao seu único pé que fica de um lado da mesa.

Como é montado a Mesa de Mayo?

Existem duas técnicas para montar a mesa instrumental de Mayo . Antes de prosseguir, o instrumentador deve usar uma capote e luvas estéreis. Em uma delas, ele usa uma longo campo duplo de tecido, semelhante às usadas em travesseiros, e sobre ela é colocada uma bandeja esterilizada.

A outra opção é colocar uma bandeja que já está dentro da tampa. Para isso, retrai-se da tampa, que vem com uma grande dobra por onde são inseridas as mãos que devem segurar a bandeja, e desliza-a junto à tampa até cobrir a mesa.

Como os instrumentos cirúrgicos são preparados na mesa?

O instrumentador é responsável pela disposição dos instrumentos na mesa auxiliar cirúrgica, devendo fazê-lo levando em consideração a ordem em que serão necessários e os tempos de operação. Para fazer isso, execute uma divisão da tabela de mayo.

  • Metade posterior: nesta parte da mesa, coloque os instrumentos necessários para corte, hemostasia, tração e sutura.
  • Metade anterior: nesta parte, coloque os instrumentos necessários para dissecção e separação.

Dicas

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Christiane RibeiroComment(1)

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